11.某女性病人，因急性肾功能衰竭入院，测血压为130/80mmHg，T37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识的自主动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此时病人处于 答案：B

　　A、 深昏迷状态

　　B、 浅昏迷状态

　　C、 嗜睡状态

　　D、 清醒状态

　　E、 昏睡状态

　　12.由于烈日暴晒或强烈辐射头部，大量紫外线进入颅内，出现剧烈头痛，头晕眼花，耳鸣，呕吐等症状，称 答案：B

　　A、热射病

　　B、日射病

　　C、热痉挛

　　D、热衰竭

　　E、先兆中暑

　　共用题干：患者，男，38岁，突然呕血约1500毫升，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚四肢发凉。

　　13.此时最主要的护理诊断是 答案：A

　　A、 体液不足

　　B、 活动无耐力

　　C、 有受伤的危险

　　D、 意识障碍

　　E、 疼痛

　　14.此时患者的护理措施哪项不正确 答案：B

　　A、 保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

　　B、 平卧位，将脚略低位

　　C、 减轻患者的紧张情绪

　　D、 密切观察生命体征，注意出血情况

　　E、 建立静脉通道

　　(共用题干) 女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb6g/dl，血小 板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下

　　15.可能的医疗诊断是 答案：C

　　A、缺铁性贫血

　　B、巨幼细胞性贫血

　　C、再生障碍性贫血

　　D、溶血性贫血

　　E、地中海贫血

　　16.对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要 答案：C

　　A、心理社会资料

　　B、系统体格检查

　　C、既往史、职业史

　　D、血象、骨髓象结果

　　E、主要症状及治疗经过

　　17.首选治疗为 答案：C

　　A、铁剂

　　B、肾上腺皮质激素

　　C、雄激素

　　D、维生素C

　　E、安络血

　　18.下列药物护理措施中不正确的是 答案：D

　　A、告诉病人需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效

　　B、向病人说明药物副作用

　　C、肝功能受损需定期查肝功能

　　D、停药后副作用不会消失

　　E.经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时作理疗

　　19.导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是 C

　　A、脑血栓

　　B、心房纤颤

　　C、充血性心力衰竭

　　D、亚急性感染性心内膜炎

　　E、急性肺水肿

　　20.急性心肌梗死的护理措施中错误的是 D

　　A、按危重病人护理常规护理

　　B、监护期间绝对卧床休息

　　C、给予清淡易消化食物

　　D、排便因难时，嘱患者用力排便

　　E、注意保护血管，保持输液的通畅