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2017年初级护师考试《基础知识》考前冲刺第九套

来源 :中华考试网 2017-05-18

2017年初级护师考试《基础知识》考前冲刺第九套

  二、B1型单选题(共4题,合计10分)(81~82题共用备选答案)

  A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤

  81容易引起急性肾衰竭的损伤是

  [正确答案]C

  试题解析:创伤按皮肤是否完整分为闭合伤和开放伤,闭合伤包括挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、节脱位、闭合性骨折和内脏伤;开放伤包括擦伤、裂伤、切割伤、砍伤、刺伤。其中挤压伤是闭合伤中比较严重的创伤,最容易引起急性肾衰竭。

  82伤口污染和周围组织损伤均较重,易发生坏死和感染的损伤是

  [正确答案]D

  试题解析:裂伤是开放伤中比较严重的,易发生坏死和感染。

  (83~85题共用备选答案)

  A.麻疹病毒B.A组乙型溶血性链球菌C.水痘-带状疱疹病毒

  D.腮腺炎病毒E.百日咳杆菌

  83水痘的病原体是

  [正确答案]C

  试题解析:水痘一带状疱疹病毒在婴幼儿初次引起水痘,在成人以后引起带状疱疹;腮腺炎病毒引起流行性腮腺炎。

  84猩红热的病原体是

  [正确答案]B

  试题解析:麻疹病毒引起麻疹;A组乙型溶血性链球菌是引起猩红热和风湿热共同的病原体。 85百日咳的致病因素是

  [正确答案]E

  试题解析:百日咳杆菌引起百日咳,这是小儿常见的急性呼吸道感染。

  (86~87题共用备选答案)

  A.人乳头状病毒B.性伴侣不稳定C.宫颈受损后细菌感染

  D.雌激素水平过高E.阴道内清洁度改变

  86慢性宫颈炎的病因是

  [正确答案]C

  试题解析:慢性宫颈炎多由怠性宫颈炎未治疗或治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜形成慢性炎症;多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后;主要病原体有葡萄球菌、链球菌及大肠埃希菌等。

  87外阴尖锐湿疣的病因是

  [正确答案]A

  试题解析:尖锐湿疣是由人乳头状病毒引起的丘疹样外阴病变,也可累及阴道及宫颈;主要经性交直接传播;促使HPV感染的因素有过早性交、多个性伴侣、免疫力低下等。

  (88~90题共用备选答案)

  A.肠系膜血栓B.异物堵塞肠腔C.急性弥漫性腹膜炎D.肠道功能紊乱

  E.水、电解质紊乱

  88机械性肠梗阻见于

  [正确答案]B

  试题解析:机械性肠梗阻的原因有肠管受压、肠腔堵塞和肠壁病变。

  89麻痹性肠梗阻见于

  [正确答案]C

  试题解析:由急性弥漫性腹膜炎引起的肠梗阻为麻痹性肠梗阻。

  90血运性肠梗阻见于

  [正确答案]A

  试题解析:肠系膜血栓形成可引起血运性肠梗阻。

  三、A3/A4型题(共4题,合计10分)(91~92题共用题干)

  男,45岁,肝炎病史l0年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气促,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。

  91其腹水发生的原因不包括

  A.肾小球滤过率下降B.血清蛋白减少C.门静脉压力增高

  D.抗利尿激素减少E.肝淋巴失衡

  [正确答案]D

  试题解析:除D外,其余均为腹水的原因。

  92正确的护理措施是

  A.食盐每天摄入不超过69B.应取平卧位休息C.尽量不更换利尿剂种类

  D.观察病人腹水消长情况E.每日液体摄入量不超过1500ml

  [正确答案]D

  试题解析:患者食盐摄入量每天不超过2g。患者呼吸困难,休息应取半卧位。应根据水电解质情况及腹水消长情况选用合适利尿剂。每天液体摄入量不超过1000ml。

  (93~94题共用题干)

  男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷,格拉斯哥7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。

  93患者再次昏迷的主要原因是

  A.脑缺血B.脑水肿C.脑震荡D.脑挫裂伤E.颅内血肿

  [正确答案]E

  试题解析:该患者出现了典型的中间清醒期,为急性硬膜外血肿的表现。首次昏迷是由于脑震荡,再次昏迷是由于颅内血肿形成致颅内压增高,脑疝。

  94格拉斯哥昏迷评分项目包括

  A.瞳孔变化、言语反应、运动反应B.库欣反应、言语反应、睁眼反应

  C.睁眼反应、言语反应、运动反应D.库欣反应、睁眼反应、运动反应

  E.瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应

  [正确答案]C

  试题解析:格拉斯哥昏迷评分项目包括睁眼反应、言语反应和运动反应。最高l5分,最低3分,低于8分为昏迷。

  (95~96题共用题干)

  女,43岁,右乳房内肿块4cmX 3cm,质硬.可活动,乳房皮呋表面呈橘皮样,右腋下1.5cmX l.0cm活动的淋巴结2个,质硬病理证实为乳癌淋巴结转移。

  95患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是

  A.癌肿侵及乳管B.癌细胞侵入大片皮肤

  C.癌肿侵及Cooper韧带D.癌细胞堵塞皮下淋巴管

  E.癌肿与皮肤或深部组织粘连

  [正确答案]D

  试题解析:乳腺癌的癌细胞堵塞了皮下淋巴管出现局部淋巴水肿,在毛囊部位皮肤和皮下组织结合紧密,呈点状凹陷,称橘皮样变。

  96对预防复发最重要的出院指导是

  A.加强营养B.定期复查C.避孕5年D.定期乳房自查E.加强功能锻炼

  [正确答案]C

  试题解析:对乳腺癌患者5年内避免妊娠,可预防复发。

  (97~100题共用题干)

  男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N 90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。

  97患者最可能的病理类型为

  A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性穿孔性阑尾炎

  D.急性坏疽性阑尾炎E.阑尾周围脓肿

  [正确答案]B

  试题解析:该患者有局部的腹膜刺激征,呵能为急性化脓性阑尾炎。

  98患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在

  A.盲肠前,接近腹壁B.盆腔内,接近直肠C.盲肠后,接近腰大肌

  D.盲肠上,接近横结肠E.盲肠下,接近闭孔内肌

  [正确答案]E

  试题解析:此试验为闭孔内肌试验,提示阑尾接近闭孔内肌。

  99手术前最主要的护理是

  A.补充血容量B.右下腹皮肤准备C.肥皂水灌肠通便

  D.半卧位,应用抗生素E.12小时禁食,4小时禁饮

  [正确答案]D

  试题解析:急性阑尾炎手术前主要的护理是半卧位,应用抗生素。

  100(假设信息)患者行阑尾切除术后8小时,面苍肢冷,烦躁不安,体检:体温38.2℃,呼吸26次/分,脉搏l00次/分,血压80/60mmHg伤口敷料被血性液体渗透,应考虑并发了

  A.肠瘘B.盆腔脓肿C.切口感染D.切口裂开E.腹腔内出血

  [正确答案]E

  试题解析:

  阑尾切除术后早期患者出现了低血容量性休克的早期表现,伤口敷料被血性液体渗透,应考虑并发了腹腔内出血。

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