二、以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　(66～68题共用题干)

　　男，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。体查：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。x线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。

　　66.这时最适当的处理是

　　A.急诊开放复位内固定

　　B.继续观察

　　C.立即切开深筋膜减压

　　D.抬高患肢，配合高压氧治疗

　　E.抬高患肢加跟骨牵引

　　67.产生上述并发症的原因是

　　A.骨折端移位阻碍血液循环

　　B.骨折端刺破胫前后动脉

　　C.骨折端损伤腓总神经

　　D.骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高

　　E.小腿中段肌肉较发达

　　68.此类并发症还常见于下列哪种损伤中

　　A.股骨中段骨折

　　B.肱骨中段骨

　　C.骨盆骨折

　　D.尺桡骨双骨折

　　E.髌骨骨折

　　(69～70题共用题干)

　　1岁患儿，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5℃，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿哕音，心率160次/分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血象中白细胞20×109/L，中性85%。

　　69.此时首选处理为

　　A.静脉补充钙剂和维生素D3

　　B.注射抗生素

　　C.注射地西泮和甘露醇

　　D.肌注苯巴比妥

　　E.注射地高辛

　　70.需尽快做的检查是

　　A.脑脊液检查

　　B.心电图

　　C.急查血清钙

　　D.x线胸片

　　E.血培养

　　(71～74题共用题干)

　　患者，男，71岁，心前区疼痛6小时，心电图示急性广泛前臂心肌梗死伴室性早搏，急诊入院。查体：端坐位，血压130/80mmHg，心率108次/分，早搏7次/分，伴奔马律，两肺散在细湿啰音。

　　71.入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶出现升高

　　A.丙氨酸氨基转移酶

　　B.碱性磷酸酶

　　C.门冬氨酸氨基转移酶

　　D.肌酸磷酸激酶

　　E.乳酸脱氢酶

　　72.经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咯出粉红色泡沫痰，该患者可能发生了

　　A.急性右心衰竭

　　B.急性左心衰竭

　　C.急性全心衰竭

　　D.急性肺栓塞

　　E.急性上呼吸道感染

　　73.患者的早搏应给予哪项治疗措施

　　A.静点维拉帕米

　　B.口服苯妥英钠

　　C.静点利多卡因

　　D.口服ß受体阻滞剂

　　E.静点钾盐

　　74.若经心电图监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施

　　A.静注利多卡因

　　B.植入临时起搏器

　　C.静点美西律

　　D.同步电复律

　　E.非同步电复律

　　(75～76题共用题干)

　　男性，57岁，因车祸受伤入院，病人入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

　　75.患者入院时的意识障碍属于

　　A.意识模糊

　　B.谵妄

　　C.嗜睡

　　D.昏睡

　　E.昏迷

　　76.吸痰管进行气管内吸痰的方法是

　　A.自上而下抽吸

　　B.自下而上反复抽吸

　　C.左右旋转由下向上提吸

　　D.上下移动导管进行抽吸

　　E.固定于一处抽吸