姓  名

性 别

出生时间

照   片

民  族

籍  贯

政  治

面  貌

参加工

作时间

健康状况

专业技

术职务

熟悉专业

有何专长

全 日 制

教    育

学  历

毕业院校、专业

以及时间

学  位

在    职

教    育

学  历

毕业院校、专业以及时间

学  位

现 任 职 务

（写明单位、级别）

简

历

奖

惩

情

况

考     核 结 果

家庭

主要

成员

称 谓

姓  名

出生

年月

政治面貌

工作单位及职务

本人

其他

信息

身份证  号码

家庭住址

单位电话

住宅电话

手机号码

通信地址

邮政编码

电子信箱

所 在单 位

意 见

                 （盖章） 

               年  月  日

遴选单位资格审查意 见

                （盖章） 

               年  月  日