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2020年成人高考《医学综合》试题及答案(1)

来源 :中华考试网 2020-05-08

     一、A型题:1~84小题,每小题1.25分,共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,选出一项最符合题目要求的。

  1骨是一种器官,它的构造包括()

  A骨髓、骨密质、骨膜及血管淋巴管和神经

  B骨质、骨膜、骨髓及血管淋巴管和神经

  C骨质、红骨髓、骨膜及血管淋巴管和神经

  D骨松质、骨密质、骨膜及血管淋巴管和神经

  E红骨髓、黄骨髓、骨质及血管淋巴管和神经

  2肋()

  A由肋骨和肋软骨组成

  B分为真肋和浮肋

  C第8~12对肋形成肋弓

  D第2对肋骨与胸骨角侧面的肋切迹形成关节

  E无上述情况

  3下列哪个结构在体表摸不到()

  A骶岬B骶角

  C耻骨结节D髂前上棘

  E髂结节

  4不属于咀嚼肌的是()

  A咬肌B翼内肌

  C翼外肌D颞肌

  E颊肌

  5股四头肌麻痹时,其主要运动障碍是不能()

  A内收大腿B伸大腿

  C伸小腿D屈小腿

  E外展大腿

  6小肠的描述,错误的是()

  A是消化管最长的一段

  B成人全长约5~7 m

  C是消化吸收最旺盛的部位

  D全部被肠系膜固定于腹后壁,活动性较大

  E分十二指肠、空肠和回肠

  7胰的描述,不正确的是()

  A分头、体、尾三部

  B在第1、2腰椎水平横卧于腹后壁

  C胰头被十二脂肠环抱

  D胰尾抵达左肾门

  E胰既是消化腺也含内分泌细胞

  8肾的构造()

  A肾髓质由肾锥体和肾柱构成

  B肾乳头开口于肾盂

  C相邻的几个肾小盏汇成一个肾大盏

  D肾柱是肾髓质伸入肾皮质内的部分

  E肾大盏出肾门汇合成输尿管

  9射精管开口于尿道的()

  A前列腺部B膜部

  C尿道球部D海绵体部

  E舟状窝部

  10体循环终止于()

  A全身各毛细血管B左心房

  C右心房D右心室

  E肺泡周围的毛细血管网

  11胸导管()

  A起始部位于腹主动脉前方和膈脚之间

  B由左、右腰干和左、右肠干汇合而成

  C收纳下半身及左侧上半身的淋巴

  D经主动脉裂孔入胸腔,沿脊柱左前方上行

  E行于胸主动脉后方

  12不属于肠系膜上动脉的分支是()

  A空、回肠动脉B回结肠动脉

  C左结肠动脉D中结肠动脉

  E右结肠动脉

  13头臂静脉由以下哪两种静脉汇合而成?()

  A颈外静脉与锁骨下静脉

  B颈外静脉与颈内静脉

  C锁骨下静脉与颈内静脉

  D左、右头臂静脉

  E锁骨下静脉与头静脉

  14虹膜()

  A位于眼球血管膜的中部

  B可以调节晶状体的曲度

  C从房水中获得营养

  D分隔眼前房和眼后房

  E后方紧连脉络膜

  15头部旋转运动的感受器位于()

  A前庭膜B基底膜

  C壶腹嵴D椭圆囊斑

  E球囊斑

  16成人脊髓圆锥下端平齐()

  A第1腰椎下缘B第2腰椎下缘

  C第3腰椎下缘D第12胸椎下缘

  E第1骶椎下缘

  17行程中绕肱骨外科颈的神经是()

  A腋神经B肩胛下神经

  C肌皮神经D桡神经

  E尺神经

  18大脑皮质的中央前回()

  A位于中央前沟前方的脑回

  B位于顶叶

  C中部与上肢运动有关

  D全部由大脑中动脉的皮质支营养

  E一侧损伤时,出现对侧三偏征

  19手的鱼际肌萎缩是由于损伤了()

  A肌皮神经B桡神经

  C腋神经D正中神经

  E尺神经

  20支配腓骨长肌和腓骨短肌的神经是()

  A腓总神经B腓深神经

  C腓浅神经D胫神经

  E坐骨神经

  21对视觉传导路的描述,正确的是()

  A第1级神经元是位于视网膜内的视细胞

  B第2级神经元为节细胞,其轴突组成视神经

  C视交叉为完全性的交叉

  D第3级神经元的胞体位于内侧膝状体内<

  E一侧视束损伤,双眼同侧偏盲

  22物质在膜蛋白质帮助下,顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程是属于()

  A单纯扩散B易化扩散

  C主动转运D入胞

  E出胞

  23组织兴奋性降低,组织的()

  A静息电位值减小B动作电位减小

  C刺激阈减小D阈值增加

  E反应性增加

  24神经细胞动作电位的幅度接近于()

  A钾平衡电位

  B钠平衡电位

  C静息电位绝对数值与钠平衡电位之和

  D静息电位绝对数值与钠平衡电位之差

  E超射值

  25当血小板数目低于下列哪一数值时,就会出现出血倾向?()

  A50×109/LB100×109/L

  C150×109/LD200×109/L

  E250×109/L

  26心动周期中,在下列哪个时期主动脉压最低?()

  A等容收缩期末

  B等容舒张期末

  C减慢射血期末

  D快速充盈期末

  E减慢充盈期末

  27衡量心肌自律性高低的主要指标是()

  A动作电位的幅值

  B最大复极电位水平

  C 4期膜电位自动去极化速度

  D阈电位水平

  E 0期去极化速度

  28影响外周阻力的主要因素是()

  A血液黏滞性

  B红细胞数

  C血管长度

  D小动脉和微动脉口径

  E大动脉弹性

  29下列情况下,能使组织液生成减少的是()

  A大量血浆蛋白丢失

  B毛细血管前阻力减小

  C淋巴回流受阻

  D右心衰竭,静脉回流受阻

  E血浆胶体渗透压升高

  30CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快20倍,主要原因是CO2()

  A为主动转运

  B易通过呼吸膜

  C压力梯度比较大

  D相对分子质量比O2大

  E在血中溶解度较大

  31切断家兔颈部双侧迷走神经后使呼吸()

  A变深变快B变浅变快

  C变深变慢D变浅变慢

  E无变化

  32下列关于表面活性物质的叙述,哪项是错误的?()

  A主要成分是二棕榈酰卵磷脂

  B由肺泡Ⅱ型细胞合成

  C有降低肺泡表面张力的作用

  D具有维持肺泡适当扩张状态的作用

  E降低肺的顺应性

  33糖吸收的分子形式是()

  A淀粉B多糖

  C寡糖D麦芽糖

  E单糖

  34体温调节的基本中枢位于()

  A下丘脑B中脑

  C脑桥D延髓

  E脊髓

  35损毁视上核,尿量和尿浓缩将出现哪种变化?()

  A尿量增多,尿高度稀释

  B尿量增多,尿浓缩

  C尿量减少,尿高度稀释

  D尿量增多,尿渗透压正常

  E以上都不是

  36使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ的是()

  A血管紧张素转换酶B氨基肽酶

  C羧基肽酶D肾素

  E肾上腺素

  37声波传入内耳主要途径是()

  A外耳→鼓膜→吸骨链→卵圆窗→内耳

  B外耳→鼓膜→鼓室空气→圆窗→内耳

  C外耳→鼓膜→听骨链→圆窗→内耳

  D咽鼓管→鼓室空气→卵圆窗→内耳

  E颅骨→颞骨骨质→耳蜗内淋巴

  38下列哪一项是内脏痛的特点?()

  A刺痛

  B定位不精确

  C必有牵涉痛

  D牵涉痛的部位是内脏在体表的投影部位

  E对电刺激敏感

  39下列关于肌紧张的叙述,错误的是()

  A它是缓慢持久牵拉肌腱时发生的牵张反射

  B是维持躯体姿势的最基本反射活动

  C感受器为肌梭

  D效应器主要为慢肌纤维成分

  E为单突触反射

  40“旁分泌”就是()

  A通过血液的传递

  B激素通过扩散而作用于邻近细胞

  C激素通过血液以外途径作用于远隔的靶细胞

  D在突触连接局部释放化学物质

  E在内分泌腺间质细胞分泌的激素

  41与婴儿神经系统发育密切相关的激素是()

  A生长素B ACTH

  C甲状腺素D胰岛素

  E催乳素<

  BR>  42O2和CO2进出细胞膜是通过()

  A单纯扩散B易化扩散

  C主动转运D入胞作用

  E出胞作用

  43对胸骨角叙述不正确的是()

  A两侧分别与左右第3肋软骨连接

  B是计数肋骨顺序的主要标志

  C是计数肋间隙顺序的主要标志D标志支气管分叉

  E相当于第4胸椎下缘水平

  44下述情况可出现异常支气管呼吸音,但除外哪项?()

  A大叶肺炎实变期B肺脓肿

  C空洞型肺结核D气胸

  E胸腔积液

  45语音震颤减弱或消失见于下列疾病,但哪项除外?()

  A肺气肿B阻塞性肺不张

  C气胸D肺梗死

  E胸壁皮下气肿

  46恶性肿瘤淋巴结转移之淋巴结特点正确的是()

  A柔软、有压痛

  B表面光滑无粘连

  C质地坚硬或有橡皮样感

  D肿大到一定程度即可缩小、消退

  E只发生在颈部血管周围

  47下列有关脉压减小的叙述正确的是()

  A系指脉压≤30 mmHg

  B为上下肢血压差异常所致

  C常伴有交替脉

  D主要见于主动脉瓣狭窄

  E也可见于动静脉瘘

  48用搔弹法可检出少至多少毫升腹腔积液?()

  A50 mLB80 mL

  C100 mLD110 mL

  E120 mL

  49室性奔马律提示()

  A左室充盈压下降B左房压下降

  C肺动脉楔压升高D心脏指数升高

  E左室射血分数升高

  50下列均为腹部触诊的正确方法,但不包括()

  A边触诊边观察被检查者的表情

  B一律遵循自左下腹开始逆时针方向触诊原则

  C触诊脾脏时可向右侧卧位

  D触诊肝脏时应配合患者呼吸

  E被检查者两腿屈曲

  51咳嗽伴杵状指不常见于下列哪种疾病?()

  A支气管肺炎B支气管扩张

  C肺脓肿D支气管肺癌

  E脓胸

  52下述哪种情况不出现异常支气管呼吸音?()

  A大叶肺炎实变期B肺脓肿

  C空洞型肺结核D气胸

  E胸腔积液

  53男性,58岁,突发恶心、头晕、呕鲜红色血液约1 000 mL.既往有长期大量饮酒史。查体:BP 85/60 mmHg,P110次/min,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断?()

  A服用药物史B伴腹痛

  C伴寒战、高热D呕血中有凝血块

  E血中带痰

  54二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

  A咯血B水肿

  C头昏D发绀

  E呼吸困难

  55关于影响疼痛的因素下列哪项描述是错误的?()

  A心肌梗死的发作多无诱因

  B体力负荷加重为心绞痛的诱发因素

  C反流性食管炎的胸骨后灼痛,饥饿时出现

  D肋骨骨折在深呼吸及上臂运动时加重

  E胸膜炎的胸痛,在咳嗽与深呼吸时加重

  56咳嗽伴哮鸣音不常见于()

  A支气管哮喘B支气管异物

  C急性左心衰竭D肺脓肿

  E肿瘤压迫气管

  57幽门梗阻呕吐的特点是()

  A餐后即刻呕吐B呕吐物有宿食味

  C呕吐物含多量胆汁D晨起呕吐

  E喷射状呕吐

  58便血伴腹部肿块可见于()

  A结肠癌B痢疾

  C直肠炎D溃疡性结肠炎

  E急性出血性坏死性肠炎

  59属于肾实质性少尿的是()

  A腹泻、呕吐等导致的缺水、少尿

  B肝肾综合征时的少尿

  C使用α-肾上腺类药物引起的少尿

  D急性肾小球肾炎时的少尿

  E心功能不全引起的少尿

  60晕厥前有心悸感,应考虑()

  A肥厚性心肌病B严重心律失常

  C运动后晕厥D咳嗽晕厥

  E排尿晕厥

  61意识障碍伴颈项强直,见于()

  A巴比妥类中毒B各种原因的休克

  C脑膜炎D吗啡中毒

  E一氧化碳中毒

  62血小板减少不出现在()

  A脾功能亢进B DIC

  C再生障碍性贪血D急性失血

  E急性白血病

  63血糖正常而糖尿阳性又称()

  A应激性糖尿B肾性糖尿

  C皮质醇增多症D糖尿病

  E一过性糖尿

  64下列哪项属不正常的心电图改变?()

  A在V1、V2导联ST段正常可上升02 mV

  B在V3导联ST段正常可上升02 mV

  C在V4~V6导联ST段正常可上升004 mV

  D在Ⅱ、Ⅲ、avF导联导联ST段正常可上升004 mV

  E在Ⅱ、Ⅲ、avF导联导联ST段正常可上升004 mV

  65完全左束支传导阻滞引起的第二心音分裂属于()

  A生理性分裂B通常分裂

  C反常分裂D固定分裂

  E以上都不对

  66低钾血症时表现为()

  A膝腱反射亢进

  B谵妄、躁动,精神兴奋

  C腹胀,肠鸣音亢进

  D心脏于舒张期停搏

  E心电图T波改变及U波的出现

  67代谢性酸中毒时()

  A呼吸快而浅

  B呼吸慢而浅

  C尿液呈碱性

  D钾离子进入细胞内

  E呼吸深而快

  68酸碱平衡的调节主要()

  A以呼吸系统为主

  B以泌尿系统为主

  C以血液缓冲系统为主

  D靠以上三者共同作用

  E靠抗利尿激素与醛固酮的影响

  69输血最常见的并发症为()

  A过敏反应B溶血反应

  C细菌污染反应D心衰

  E发热反应

  70误输异型血可发生()

  A过敏反应B发热反应

  C细菌污染反应D血液凝集反应

  E溶血反应

  71有效循环血溶量是指()

  A维持机体正常代谢所需要的血量

  B单位时间内通过心血管进行循环的血量

  C贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的全血量

  D全身的血容量

  E以上都不是

  72休克时主要代谢障碍为()

  A酸中毒,高血钾B碱中毒,低血钾

  C低渗性缺水,低镁血症D低钙,低血糖

  E呼吸窘迫综合征

  73休克患者最理想的体位是()

  A头低位

  B平卧位

  C下肢抬高20°,头部抬高10°左右D平卧,下肢抬高15°

  E半坐卧位

  74诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外,呼吸频率应为()

  A>20次/minB>25次/min

  C>30次/minD>35次/min

  E>40次/min

  75正常成人一般每日约需能量()

  A5 535 kJB6 535 kJ

  C7 535 kJD8 535 kJ

  E9 535 kJ

  76肠内营养适应症包括()

  A食管癌晚期B胃癌晚期

  C肝硬化D低位肠瘘

  E肝癌晚期

  77成人头颈和双上臂全部烧伤面积为()

  A12%B16%

  C21%D24%

  E30%

  78胃肠减压管拔出指征是()

  A术后3 dB肠鸣音存在、肛门排气

  C肠鸣音存在D无肠鸣音

  E患者要求拔胃肠减压管

  79外科化脓性感染最常见的致病菌为()

  A葡萄球菌、克雷白杆菌B大肠杆菌、类杆菌

  C葡萄球菌、大肠杆菌D链球菌、类杆菌

  E变形杆菌、克雷白杆菌

  80各种组织和器官损伤的基本病理变化是()

  A局部充血B局部肿胀

  C局部发热D局部炎症反应

  E局部血细胞及血浆渗出

  81浅Ⅱ°烧伤的局部深度为()

  A达表皮角化层,生发层健在B达真皮浅层,部分生发层健在

  C达真皮深层,有皮肤附件残留D达皮肤全层

  E达皮下组织

  82术前12 h禁食,4 h禁水,是因为()

  A使消化道充分休息B因静脉输液,不需要进食

  C防止术中排尿、排便D减少术中污染

  E防止呕吐而引起吸入性肺炎或窒息

  83伤后12 h污染伤口经过彻底清创后可以()

  A一期缝合B延期缝合

  C换药D抗生素湿敷

  E理疗

  84关于恶性肿瘤的论述,正确的是()

  A从腺上皮

  发生的恶性肿瘤称为肉瘤

  B癌是从间叶组织发生的恶性肿瘤

  C癌比肉瘤多见,二者比例大致为9∶1

  D不超过皮下和黏膜下层的癌称为原位癌

  E肉瘤和癌同时存在者称为类癌

  二、B型题:85~108小题,每小题125分,共30分。A、B、C、D、E是其下2~3道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或多次。

  A上鼻道B中鼻道

  C下鼻道D上鼻甲

  E下鼻甲

  85属面颅骨的是

  86筛窦的后群开口于

  A角膜B虹膜

  C脉络膜D晶状体

  E玻璃体

  87调节射入眼内光线的结构是

  88不含血管,具有丰富感觉神经末梢的结构是

  A颞上回B颞横回

  C缘上回D角回

  E距状沟两岸

  89听觉中枢位于

  90视觉中枢位于

  A等容收缩期B等容舒张期

  C快速充盈期D减慢射血期

  E快速射血期

  91室内压大幅度升高是在

  92室内压大幅度下降是在

  93大部分血液进入心室是在

  AP波BQRS波群

  CT波DQT间期

  EPR间期

  94左右两心房的除极化波是

  95房室传导时间是

  96左右两心室的除极化波是

  A腹壁明显紧张,强直如木板

  B腹部柔韧有抵抗力

  C前腹壁水平明显低下,肋弓和耻骨联合显露

  D腹部静脉迂曲变粗,显而易见

  E左膘部皮肤呈暗灰蓝色

  下列疾病可出现的体征是

  97癌性腹膜炎

  98胃穿孔

  A标志心室收缩的开始B与心房收缩有关

  C标志心室舒张的开始D似第二心音之回声

  E似第一心音之回声

  下列各心音的临床意义是

  99第一心音

  100第四心音

  A乳腺手术B胃、胆囊手术

  C甲状腺手术D阑尾炎穿孔手术

  E脾切除术后

  下列切口类型属于

  101属于Ⅱ类切口的是

  102属于Ⅲ类切口的是

  A腹痛伴发热、寒战者

  B急性腹痛伴休克者

  C慢性腹痛伴腹泻

  D急性腹痛同时伴贫血

  E腹痛伴血尿者

  103急性出血坏死性胰腺炎

  104输尿管结石

  A中心静脉压低,血压低

  B中心静脉压正常,血压低

  C中心静脉压低,血压正常

  D中心静脉压高,血压低

  E中心静脉压高,血压正常

  105血容量严重不足者

  106心功能不全或血容量相对过多时

  A低钾血症B高钾血症

  C高渗性缺水D等渗性缺水

  E低渗性缺水

  107肌无力为最早临庆表现的疾病是

  108出现肌痉挛性抽搐,肌腱反射减弱或消失的疾病是

  三、X型题:109~120小题,每小题125分,共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。

  109有关节唇的关节是

  A肩关节B髋关节

  C膝关节D肘关节

  E颞下颌关节

  110当心室收缩时()

  A三尖瓣,二尖瓣同时开放

  B三尖瓣,二尖瓣同时关闭

  C主动脉瓣,肺动脉瓣同时开放

  D主动脉瓣,肺动脉瓣同时关闭

  E各瓣膜同时开放

  111中耳包括()

  A鼓室B咽鼓管

  C乳突小房D前庭

  E鼓膜

  112影响能量代谢的因素有()

  A肌肉活动B精神活动

  C食物的特殊动力作用D环境温度

  E摄水量

  113下列哪些因素可能诱发急性胃黏膜病变导致呕血?()

  A颅脑手术B急性胆囊炎

  C剧烈咳嗽D大面积烧伤

  E非甾体类药物

  114下列哪些情况可引起第二心音增强?()

  A房间隔缺损B二尖瓣狭窄

  C二尖瓣关闭不全D肺动脉瓣狭窄

  E动脉导管未闭

  115下列哪些是器质性心脏病的体征?()

  A抬举性心尖搏动

  B心前区触及震颤

  C心尖部听到舒张期杂音

  D心尖部听到2/6级收缩期杂音

  E胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音

  116下列哪种疾病引起患者胸廓凹陷?()

  A肺炎B肺气肿

  C胸腔积液D胸膜肥厚

  E佝偻病

  117男性,42岁。规律性上腹痛8年,近2个月疼痛加剧,1 h前突发剧烈腹痛,下列哪几项体征符合溃疡病穿孔?()

  A全腹肌紧张、明显压痛、反跳痛

  B出现黄疸

  C肝浊音界消失

  D移动性浊音阳性

  E肠鸣音亢进,可闻气过水声

  118主动脉瓣关闭不全的体征有()

  A有水冲脉及毛细血管搏动

  B舒张期主动脉血液反流、脉压增大

  C收缩压升高幅度大于舒张压

  D静脉压升高致颈静脉怒张

  E心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动

  119手术后2~3 d早期下床活动的好处有()

  A减少肺部并发症

  B改善全身血液循环

  C有利肠道及膀胱功能早日恢复

  D减少切口感染

  E减少因下肢静脉淤血而发生血栓

  120输血的适应症为()

  A大出血B严重感染

  C纠正贫血D低蛋白血症

  E凝血功能障碍,需手术时

  参 考 答 案

  一、A型题

  1B2A3A4E5C

  6D7D8C9A10C

  11C12C13C14D15C

  16A17A18C19D20C

  21B22B23D24C25A

  26A27C28D29E30E

  31C32E33E34A35A

  36D37A38B39E40B

  41C42A43A44D45D

  46C47D48E49C50B

  51A52D53D54E55C

  56D57B58A59D60B

  61C62D63B64C65C

  66E67E68D69E70E

  71B72A73C74C75C

  76D77B78B79C80D

  81B82E83A84C

  81B

  二、B型题

  85E86A87B88A89B

  90E91A92B93C94A

  95E96B97B98A99A

  100B101B102D103B104E

  105A106D107A108E

  三、X型题

  109AB110BC111ABC112ABCD113ADE

  114ABCE115ABCE116DE117ACD118ABE

  119ABCE120ABCDE

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