1、

　　急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。

　　A: ST段抬高的急性心肌梗死 B: 非ST段抬高的急性心肌梗死 C: 不稳定性心绞痛 D: 急性肾功能衰竭

　　参考答案: ABC

　　【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高，可将ACS分为：急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中，根据心肌损伤血清生物标志物(肌酸激酶同工酶)或心脏肌钙蛋白测定结果，NSTE-ACS又包括非ST段抬

　　2、

　　急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全时应立即给洋地黄。_____

　　参考答案: 错误

　　【答案】N。解析:治疗急性左心衰竭，以吗啡(或哌替啶)和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂，但急性心肌梗死后24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。

　　3、

　　单人进行心脏复苏时，按压和通气的比例为_____。

　　A: 30:l B: 30:2 C: 15:2 D: 15:l

　　参考答案: B

　　【答案】B。解析:根据2010年AHA复苏指南要求，单人、多人操作心肺复苏时，按压通气比均为30:2。

　　4、

　　当心脏处于全心舒张期时，_____。

　　A: 心室达到最大充盈 B: 房室瓣关闭 C: 心室容积不变 D: 动脉瓣关闭

　　E: 心室内压略高于心房内压

　　参考答案: D

　　【答案】D。解析:全心舒张期时，心室尚未达到最大充盈，心室达到最大充盈的时间为心房收缩期，故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态，心室容积处在不断增大的状态，且心室内压会低于房内压，以抽吸血液进人，故BCE错误。

　　5、

　　_____是诊断反流性食管炎最准确的方法。

　　A: 24小时试管pH检测 B: 食管吞钡X线检查 C: 内镜检查 D: 食管测压

　　参考答案: C

　　【答案】C。专家解析：内镜检査是诊断反流性食管炎最准确的方法。该检查不仅能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，还可进行活检以区别其他引起食管炎的病因及其他食管病变。虽然食管吞钡X线检查、食管24小时pH监测和食管测压等都对本病的诊断有帮助，但都不是最准确的检査方法。

　　6、

　　患者青少年，运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐卧不宁，最可能的诊断是_____。

　　A: 急性胆囊炎 B: 胆道蛔虫病 C: 急性梗阻性胆管炎 D: 急性胰腺炎

　　参考答案: B

　　【答案】B。解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期如同常人。合并胆道感染时，出现胆

　　7、

　　大肠杆菌所产生的葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素，易聚集析出与钙结合形成胆红素钙，促胆红素结石形成。_____

　　参考答案: 正确

　　【答案】Y。

　　8、

　　胸腔积液根据性质可分为____和____两种。

　　参考答案: 渗出液 漏出液

　　9、

　　过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统，降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。_____

　　参考答案: 正确

　　10、

　　夏柯(Charcot)三联征是_____。

　　A: 剑突下绞痛、寒战高热、黄疸 B: 右上腹部阵发性绞痛、畏寒、胆囊肿大 C: 上腹部绞痛、黄疽、低血压 D: 右上腹部持续性闷胀痛、高热、黄疸

　　参考答案: A

　　【答案】A。专家解析：夏柯(Charcot)三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。其中腹痛发生在剑突下或右下腹，多为绞痛。

　　11、

　　估计胎儿子宫内安危，最简便的方法是_____。

　　A: 胎心计数 B: 胎动计数 C: 胎儿监护仪检査 D: B超检查

　　参考答案: B

　　解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次，12小时胎动数应不少于10次。

　　12、

　　女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?_____

　　A: 病程慢 B: 关节痛 C: 反复肿胀 D: 皮肤颜色发暗

　　参考答案: D

　　【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有：(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症

　　13、

　　抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和利尿剂。_____

　　参考答案: 错误

　　【答案】N。专家解析：抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和阿托品。

　　14、

　　卵巢肿瘤最常见的并发症是_____。

　　A: 囊肿破裂 B: 蒂扭转 C: 感染 D: 出血

　　参考答案: B

　　解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤，现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。

　　15、

　　皮质醇抑制实验可以鉴别甲亢和多发性骨髓瘤以及维生素D中毒等引起的高钙血症。()

　　参考答案: 正确

　　【答案】Y。

　　16、

　　皮肤血液循环的特点是_____。

　　A: 分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织，在乳头下层形成动脉网 B: 经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛 C: 皮下还有大量的动-静脉吻合支 D: 血液流动速度快

　　参考答案: ABCD

　　17、

　　早期妊娠的诊断依据是_____。

　　A: 停经 B: 早孕反应 C: Hegar sⅠgn D: B型超声检查

　　参考答案: ABD

　　18、

　　小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是_____。

　　A: 脑缺氧 B: 脑缺血 C: 脑干受压 D: 呼吸障碍

　　参考答案: C

　　【答案】C。解析:小脑切迹疝引起昏迷的原因是下方的脑干受压迫，而导致呼吸循环障碍引起昏迷，预后不良，需要紧急处理。

　　19、

　　脾切除对下列哪种贫血疗效最好?_____

　　A: 自身免疫性溶血性贫血 B: 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C: 海洋性贫血 D: 遗传性球形细胞增多症

　　参考答案: D

　　【答案】D。

　　20、

　　乳腺癌的临床表现最典型的有_____。

　　A: 乳腺出现肿块，伴疼痛 B: 乳腺出现肿块，伴纳差 C: 乳腺有肿块，光滑，活动 D: 乳腺肿物，硬，活动度差

　　参考答案: D

　　【答案】D。解析:癌症的肿物一般是边缘不清、质硬且活动度差，乳腺癌也是。

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