41.甲状腺素对代谢的作用是：C

　　A、降低血糖 B、抑制肝糖原分解 C、增加脂情分解

　　D、增加血胆固醇含量 E、降低耗氧量

　　42.雄激素对代谢的主要调节作用是：D

　　A、促进糖分解 B、促进糖台成 C、促进蛋白质分解 D、促进蛋白质合成

　　E、促进脂肪合成

　　43.下列选项中，不属于个人史内容的是：C

　　A、受教育程度 B、业余爱好 C、社会关系 D、经济状况 E、工作经历

　　44.一位老年人活动时经常发生胸骨后疼痛，并向左肩部放散，最可能的诊断是：A

　　A、心绞痛 B、胸膜炎 C、肺癌 D、肺炎 E、肋软骨炎

　　45.引起咯血的最常见心血管疾病是：B

　　A动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C高血压病 D.室间隔缺损

　　E房间隔缺损

　　46.引起柏油样便最常见的疾病是：C

　　A、直肠癌 B、肠结核 C、十二指肠溃疡 D、结肠炎 E、胆囊炎

　　47.男性，45岁，胆囊炎术后卧床3天，下地活动时突发胸痛伴呼吸困难。最可能的诊断是：E

　　A、大叶肺炎 B、急性心肌梗死 C、气胸 D、急性心包炎 E、急性肺栓塞

　　48.下列疾病中，不表现为咳嗽伴大量脓性痰的是：B

　　A、支气管扩张 B、急性支气管炎 C、肺脓肿 D、支气管胸膜瘘

　　E、慢性纤维空洞性肺结核

　　(49～50题共用题干)

　　女性，24岁，2月来食欲增加，伴心悸、消瘦、腹泻。每日排便3～4次，为成形便或软便，无黏液和脓血。

　　49.该患者最可能的诊断是：D

　　A、肠结核 B、肠易激综合征 C、结肠癌 D、甲状腺功能亢进症

　　E、溃疡性结肠炎

　　50.该患者腹泻的类型是：D

　　A、分泌性腹泻 B、渗透性腹泻

　　C、渗出性腹泻 D、动力性腹泻 E、吸收不良性腹泻

　　51.鉴别肝源性水肿与心源性水肿最有意义的体征是：D

　　A、肝肿大 B、腹水 C、颜面水肿 D、颈静脉怒张 E、双下肢可四性水肿

　　52.与肝对体内雌激素灭活减少有关的体征是：E

　　A、瘀点 B、紫癜 C、血肿 D、瘀斑 E、蜘蛛痣

　　53.某患者因腹胀入院，腹部查体发现液波震颤阳性。此时检查腹部脏器应采取的方法是：C

　　A、深部滑行触诊 B、双手触诊 C、冲击触诊 D、深压触诊 E、勾指触诊

　　54.男性，75岁，2周前手外伤，伤口自行愈合。1周前患者出现发热，伴张口困难，遇刺激后出现抽搐、头后仰、背部肌肉强直痉挛。该患者最可能的疾病是：B

　　A、急性脑膜炎 B、破伤风 C、感染中毒性脑病 D、乙型脑炎 E、脑脓肿

　　55.脑膜刺激征的特征性表现是：A

　　A、颈强直 B、头痛 C、瞳孔不等大 D、巴宾斯基征阳性 E、肢体偏瘫

　　56.肝脏触诊呈扩张性搏动，提示：B

　　A、二尖瓣关闭不全 B、三尖瓣关闭不全 C、肝硬化 D、肝癌 E、肝囊肿

　　57.主动脉瓣关闭不全的体征是：C

　　A、胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音

　　B、胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音

　　C、胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

　　D、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音 E、心尖部舒张期隆隆样杂音

　　58.男性，55岁，风湿性心脏瓣膜病史30年。近2天来清晨洗漱时即感呼吸困难，日常活动明显受限。其心功能分级为：C

　　A、心功能一级 B、心功能二级 C、心功能三级 D、泵衰竭一级

　　E、泵衰竭二级

　　59、男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是：E

　　A、板状腹 B、肝浊音界缩小

　　C、腹部反跳痛阳性 D、移动牲浊音阳性 E、肠鸣音亢进

　　60、某意识障碍患者，查体时处于沉睡中，唤醒后无法回答问题，并迅速进入睡眠状态。该种情况属于：D

　　A、意识模糊 B、嗜睡 C、谵妄 D、昏睡 E、浅昏迷