A型题

　　1、强心甙起效快慢取决于：

　　A 口服吸收率

　　B 肝肠循环率

　　C 血浆蛋白结合率

　　D 代谢转化率

　　E 原形肾排泄率

　　2、奎尼丁升高地高辛血药浓度的原因是：

　　A 促进地高辛吸收

　　B 减慢地高辛代谢

　　C 增加地高辛肝肠循环

　　D 增加地高辛在肾小管重吸收

　　E 置换组织中的地高辛

　　3、属于非强心甙类的正性肌力作用药的是：

　　A 肼屈嗪

　　B 胺碘酮

　　C 依那普利

　　D 氨力农

　　E 毒毛花甙K

　　4、用于治疗慢性心功能不全和高血压的药物是： A 地高辛

　　B 氨力农

　　C 洋地黄毒甙

　　D 依诺昔酮

　　E 卡托普利

　　5、强心甙作用持续时间主要取决于：

　　A 口服吸收率

　　B 含羟基数目多少，极性高低

　　C 代谢转化率

　　D 血浆蛋白结合率

　　E 组织分布

　　6、强心甙治疗心房纤颤的主要机制是：

　　A 降低窦房结自律性

　　B 缩短心房有效不应期

　　C 减慢房室结传导

　　D 降低浦肯野纤维自律性

　　E 以上都不是

　　7、强心甙中毒时出现室性早搏和房室传导阻滞时可选用：

　　A 苯妥英钠

　　B 氯化钾

　　C 异丙肾上腺素

　　D 阿托品

　　E 奎尼丁

　　8、强心甙中毒与下列哪项离子变化有关：

　　A 心肌细胞内K+浓度过高，Na+浓度过低

　　B　心肌细胞内K+浓度过低，Na+浓度过高

　　C　心肌细胞内Mg2+浓度过高，C a2+浓度过低

　　D　心肌细胞内C a2+浓度过高，K+浓度过低

　　E　心肌细胞内K+浓度过高，C a2+浓度过低

　　9、米力农只作短期静脉给药，不能久用的主要原因是：

　　A 血小板减少

　　B 耐药

　　C 心律失常 病死率增加

　　D 肾功能减退

　　E β受体下调

　　10、能逆转心肌肥厚，降低病死率的抗慢性心功能不全药是：

　　A 地高辛

　　B 卡托普利

　　C 扎莫特罗

　　D 硝普钠

　　E 肼屈嗪

　　11、解除地高辛致死性中毒最好选用：

　　A 氯化钾静脉滴注

　　B 利多卡因

　　C 苯妥英钠

　　D 地高辛抗体

　　E 普鲁卡因胺心腔注射

　　12、对强心甙的错误叙述是：

　　A 能改善心肌舒张功能

　　B 能增强心肌收缩力

　　C 对房室结有直接抑制作用

　　D 有负性频率作用

　　E 能增敏压力感受器

　　13、强心甙类药中极性最低，口服吸收率最高，肾排泄最低，半衰期最长的是：

　　A 洋地黄毒甙

　　B 地高辛

　　C 西地兰

　　D 毒毛旋花子甙K

　　E 去乙酰基毛花丙甙

　　14、强心甙治疗心衰时，最好与哪一种利尿药联合应用：

　　A 氢氯噻嗪

　　B 螺内酯(安体舒通)

　　C 速尿

　　D 苄氟噻嗪

　　E 乙酰唑胺

　　15、增加细胞内CAMP含量的药物是：

　　A 卡托普利

　　B 依那普利

　　C 氨力农

　　D 扎莫特罗

　　E 异波帕胺

　　16、下列哪项变化对缓解心衰病情有益：

　　A 交感神经活性增高

　　B 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

　　C 精氨酸加压素分泌增加

　　D 心房排钠因子含量增多

　　E β受体的密度下降

　　17、下列哪种心电图表现是强心甙中毒的指征：

　　A T波倒置或低平

　　B Q-T间期缩短

　　C P-P间期延长

　　D S-T段下移

　　E 以上都不是

　　18、关于强心甙的作用，下列哪点是错误的：

　　A 治疗量因减慢Ca2+内流而减慢房室结的传导

　　B 治疗量因加速K+外流而降低窦房结的自律性

　　C 因减少K+向浦氏纤维内转运而增加其自律性

　　D 因加速K+外流而延长心房肌的有效不应期

　　E 中毒剂量因促进Ca2+内流而引起迟后除极

　　19、关于强心甙对心脏电生理特性的影响，下列哪点是错误的：

　　A 兴奋迷走神经而促K+外流，缩短心房有效不应期

　　B 延长房室结有效不应期

　　C 缩短浦氏纤维的有效不应期

　　D 减慢心房传导速度

　　E 减慢房室结的传导速度

　　20、强心甙中毒时，哪种情况不应给钾盐：

　　A 室性早搏

　　B 室性心动过速

　　C 阵发性室上性心动过速

　　D 房室传导阻滞

　　E 以上均可以