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2019年住院医师规范化培训产科1000题(2)

来源 :中华考试网 2019-04-30

  101.王某,女,22岁,未婚,因外阴痛、白带多、尿频、尿痛3天就诊,既往身体健康:月经正常,已孕。1年来与男友同居,男友经常外出。妇科检查:外阴部充血,阴道内大量脓性白带有臭味,挤压尿道口有脓性物溢出,宫颈充血水肿,子宫前位,2个月妊娠大小,双附件(-)。首选的检查方法是:( )

  A.尿常规B.尿培养

  C.宫颈管内分泌物涂片行革兰染色镜检及淋菌培养D.滴虫、霉菌检查E.查ESR

  102.Ⅰ型单纯疱疹病毒主要侵及( )

  A.子宫颈管B.大、小阴唇

  C.皮肤硬下疳D.心脏E.骨骼F.上肢皮肤G.下肢皮肤H.神经系统

  103.巨大胎儿是指胎儿体重:( )

  A.达到或超过4000gB.超过4000g

  C.达到或超过4500gD.超过4500gE.以上说法均不对

  104.与巨大胎儿不相关的因素是:( )

  A.父母身材高大B.孕妇患有糖尿病

  C.孕妇饮食过多且活动少D.分娩次数增多E.吸烟

  试题来源:2019住院医师规范化培训考试题库

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  105.与双胎妊娠不相关的因素是:( )

  A.国家、地区、人种之间的差异B.家族史

  C.胎次多D.年龄大E.孕期饮食过多

  106.梅毒早期表现主要是( )

  A.感染不足2年,临床无梅毒损害表现。梅毒血清学试验阳性B.感染超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阳性

  C.皮肤粘膜损害D.心血管、神经系统损害E.晚期潜伏梅毒

  107.淋菌最容易侵犯( )

  A.子宫颈管B.大、小阴唇

  C.皮肤硬下疳D.心脏E.骨骼F.上肢皮肤G.下肢皮肤H.神经系统

  108.除哪项因素外为双胎妊娠引产指征:( )

  A.合并急性羊水过多B.胎儿畸形

  C.母亲有严重并发症D.母亲轻度贫血E.胎盘功能减退

  109.一孕妇,孕39周,经检查,诊断为巨大胎儿,在询问病史中最不相关的因素是( )

  A.孕妇是否有糖尿病史B.吸烟史

  C.产次D.有无巨大分娩史E.孕期饮食及活动情况

  110.24岁初孕妇,37周妊娠,早孕反应较重,近2周来腰酸背痛,呼吸困难,胃部饱满,纳少,行走不便。查体:宫高43cm,腹围105cm,触及多个小肢体,分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别为138次/分,148次/分。首选何种辅助检查手段?( )

  A.B超B.腹部X线拍片

  C.宫腔镜D.腹腔镜E.CT

  111.24岁初孕妇,37周妊娠,早孕反应较重,近2周来腰酸背痛,呼吸困难,胃部饱满,纳少,行走不便。查体:宫高43em,腹围105cm,触及多个小肢体,分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别为138次/分,148次/分。除下列哪项外均应向病人交待?( )

  A.加强营养B.避免过劳

  C.绝对卧床休息D.定期产前检查E.预防贫血和妊高征

  112.28岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。(假设信息)如果于妊娠37周时发现合并有急性羊水过多,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适。则正确的处理是:( )

  A.经腹穿刺放羊水B.予保胎药物

  C.予吲哚美辛治疗D.观察E.终止妊娠

  113.形成不同程度,不同形式的联体双胎( )

  A.桑椹期B.囊胚期

  C.原始胚盘形成期D.羊膜囊已形成时期E.三胚层期

  114.妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到:( )

  A.第二产程中应肌注吗啡B.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋

  C.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩D.产前达到洋地黄饱和量E.急性心力竭时应即刻剖宫产

  115.关于妊娠合并心脏病,正确的是:( )

  A.心功能Ⅲ级可继续妊娠B.听诊闻及舒张期杂音,不应确诊为心脏病

  C.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血D.对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差

  116.妊娠合并心脏病对胎儿的影响,哪项是正确的?( )

  A.心脏代偿功能良好,也易引起死胎B.心功能Ⅲ级以上的孕妇,胎儿窘迫的发生率高

  C.心功能Ⅰ级的孕妇,易发生早产D.预后均很差E.单纯房间隔缺损的孕妇,易发生胎儿宫内生长迟缓

  117.ITP对妊娠的影响下列哪项不正确?( )

  A.颅内出血B.产道裂伤出血

  C.阴道壁血肿D.自然流产和母婴死亡率高E.以上都不对

  118.初产妇,合并风湿性心肝病,心功能I级,足月妊娠,自然临产,经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血,应采取的最佳措施是:( )

  A.排空膀胱B.按摩子宫

  C.肌肉注射缩宫素D.肌注麦角新碱E.静注西地兰

  119.34岁初孕妇,32周妊娠,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)3项阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖(±)。首选何项处理:( )

  A.胰岛素治疗B.继续控制饮食

  C.行人工破膜术终止妊娠D.缩宫素静滴引产E.立即行剖宫产术

  120.孕妇,28岁,孕2产O,25周妊娠。平时月经规则,经量中等,常感疲劳、乏力、胸闷。检查:孕妇面色苍白,血压120/80mmHg,心率98次/分,律齐,心尖区Ⅱ级收缩期杂音。宫高24cm。胎心率140次/分。血红蛋白80g/L,红细胞计数2.5×1012/L,血清铁6.5mmol/L。白细胞计数6×109/L,血小板计数150×109/L。首选的诊断是:( )

  A.妊娠合并再障B.妊娠合并缺铁性贫血

  C.妊娠合并巨幼红细胞性贫血D.早期心力衰竭E.妊娠合并心脏病

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