2018年住院医师规范化培训麻醉科试题库及答案(五)
来源 :中华考试网 2018-01-26
中(5). 用于外周血管痉挛性疾病的药物是:( )
A. 肾上腺素
B. 酚妥拉明
C. 哌唑嗪
D. 可乐定
E. 普萘洛尔
参考答案: B
(6). 成人仰卧位时脊柱最高部位是( )
A. C3
B. L1
C. L3
D. T6
E. T10
参考答案: C
(7). 关于小儿的生理特点,以下说法不正确的是:( )
A. 新生儿呼吸调节机制不健全,新生儿和早产儿在冷环境中对缺氧的反应是呼吸抑制。
B. 婴幼儿和新生儿主要通过心率保持心输出量,其心输出量与氧耗量和体重成正相关,而与体表面积无明显相关。
C. 新生儿体表面积大,缺乏保温的皮下脂肪,易于散热,主要依靠寒战反应来产热。
D. 新生儿的肾单位和肾功能均发育不完全,肾的浓缩、稀释功能受限,但稀释功能较浓缩功能为佳。
E. 新生儿的神经传导速度慢,约为成人的50%,突触传递的速度也较慢。
参考答案: C
(8). 关于肾上腺素的作用,下列描述中哪些是正确的( )
A. 支气管平滑肌收缩
B. 皮肤血管扩张
C. 心脏兴奋性不变
D. 糖原分解
E. 提高胃肠道张力
参考答案: D
(9). 大量出血是指失血量占全身血容量的:( )
A. <20%
B. 20%~30%
C. 30%~40%
D. 40%~80%
E. >80%
参考答案: C
(14). 麻醉医师在麻醉后采用急性等容血液稀释法,将病人的自体血放在何处留存:( )
A. 常温手术室内
B. 常温手术室外
C. 低温4~8℃水浴中
D. 低温4~6℃水箱内
E. 以上都不是
参考答案: A
(15). 呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女,麻醉前应禁用:( )
A. 吗啡
B. 东莨菪碱
C. 地西泮
D. 苯巴比妥
E. 氟哌利多
参考答案: A
(16). 应给予强心药物,并同时应用扩张血管药物,再加上纠正酸中毒措施的情况是:( )
A. 中心静脉压降低、血压降低
B. 中心静脉压升高、血压降低
C. 中心静脉压正常、血压降低
D. 中心静脉压增高、血压正常
E. 中心静脉压降低、血压正常
参考答案: B
(17). 心肌梗死可发生:( )
A. 感染性休克
B. 过敏性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 低血容量性休克
参考答案: D
(22). 血清钠离子浓度正常值为:( )
A. 116~128mmol/L
B. 126~138mmol/L
C. 136~148mmol/L
D. 146~158mmol/L
E. 156~168mmol/L
参考答案: C
(23). 表面麻醉最常用的药物是( )
A. 可卡因
B. 利多卡因
C. 丁卡因
D. 布比卡因
E. 普鲁卡因
参考答案: E
(26). 男,25岁,阑尾切除术。取T12一L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3m后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是( )
A. 局麻药中毒
B. 全脊椎麻醉
C. 广泛硬膜外麻醉
D. 急性脑卒中
E. 硬膜下阻滞
参考答案: B
(27). 下列哪项不是DIC的诊断标准:( )
A. 3P试验阳性
B. 血磷升高
C. 纤维蛋白降低(少于1.5g/L)
D. 血凝酶原时间延长
E. 血小板减少(少于100×109/L)
参考答案: B
(29). 患者,男,41岁。2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性。最可能的诊断为( )
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎
参考答案: C
(30). 血液流出血管后由流动的溶胶状态变为不流动的凝胶状态称为:( )
A. 血液凝固
B. 血管收缩
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: A
(31). 肾移植供肾的冷缺血时间原则上控制在:( )
A. 4小时之内
B. 8小时之内
C. 12小时之内
D. 24小时之内
E. 36小时之内
参考答案: D
(33). 体温上升1℃,心率约增快:( )
A. 5次
B. 10次
C. 16次
D. 20次
E. 24次
参考答案: B
(36). 既有非特异性免疫作用,也参与特异性免疫效应的物质是:( )
A. 前列腺素
B. 补体
C. Ⅰ型干扰素
D. IgG
E. IgE
参考答案: B
(37). 异丙酚的禁忌症不包括:( )
A. 对大豆或鸡蛋过敏者
B. 严重循环功能不全者
C. 妊娠妇女
D. 高血脂患者
E. 颅内高压者
参考答案: E
(38). 心肺复苏(CPR)存活链的关键环节是( )
A. 早期诊断
B. 早期CPR
C. 早期电击除颤
D. 早期进一步处理
E. 早期脑复苏
参考答案: C
(39). 全身麻醉定义较恰当的描述为:( )
A. 兴奋的消失
B. 瘫痪
C. 药物诱导的无意识状态和痛觉消失
D. 痛觉的消失
E. 机体对手术的无意识状态
参考答案: C
(43). 第一秒末时间肺活量的正常值是肺活量的:( )
A. 83%
B. 86%
C. 96%
D. 99%
E. 与肺活量大小无关,有一恒定值
参考答案: A
(45). 母体用药导致新生儿窒息与下列哪种药物无关:( )
A. 镇痛药
B. 利尿药
C. 巴比妥类
D. 镇静药
E. 吸入全麻药
参考答案: B
(46). 吸收至血内的局麻药主要与血浆中:( )
A. 白蛋白结合
B. 球蛋白结合
C. 酸性糖蛋白结合
D. 血红蛋白结合
E. 酯蛋白结合
参考答案: C
(47). 在调节血管内外水的分布方面起重要作用的是:( )
A. 血浆胶体渗透压
B. 血浆晶体渗透压
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: A
(51). 下述何种麻醉诱导药物更符合缩窄性心包炎的病理生理改变:( )
A. 丙泊酚
B. 地西泮
C. 硫喷妥钠
D. 氯.胺.酮
E. 咪达唑仑
参考答案: D
(52). 某男性患者,50岁,在全麻下行食道癌根治术,术中患者突然出现体动、呛咳、心率增快、血压上升,首先使用下列哪个药物最合适?( )
A. 阿曲库胺
B. 丙泊酚
C. 芬太尼
D. 加大吸入麻醉药浓度
E. 艾司洛尔
参考答案: B
(53). 依据下述哪项指标,可诊断无合并症的高钠血症:( )
A. Uosm>500mOmsm/kg
B. Posm>300mOmsm/kg
C. Uosm>300mOmsm/kg
D. Posm>800mOmsm/kg
E. Uosm>800mOmsm/kg
参考答案: E
(55). 关于异氟烷麻醉的优缺点,正确的是:( )
A. 诱导及苏醒较恩氟烷慢
B. 循环稳定较恩氟烷好
C. 无刺激性异味,宜全凭诱导
D. 肌松作用不强
E. 无论吸入浓度高低均产生冠装循环窃血
参考答案: B
(57). 下列各因素调节胰岛素分泌的最重要因素是:( )
A. 血糖浓度
B. 自主神经
C. 血中游离脂肪酸
D. 肾上腺素
E. 肾上腺皮质激素
参考答案: A
(60). 影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是( )
A. 局麻药容积
B. 穿刺间隙
C. 导管方向
D. 注药方式
E. 体位
参考答案: A
(61). 依托咪酯:( )
A. 增加颅内压
B. 降低脑代谢
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: B
(62). 关于脑血流的自身调节除外:( )
A. 机械性调节
B. 自身调节
C. 神经源性调节
D. 颅内压调节
E. 化学性调节
参考答案: A
(63). 正常人血糖低于多少mg/dl肝脏开始动员糖原:( )
A. 60~70
B. 70~80
C. 80~90
D. 100~120
E. 120~140
参考答案: D
(70). 关于产科麻醉,下列说法错误的是:( )
A. 氧化亚氮用于产科,不易通过胎盘
B. 仰卧时易引起低血压综合症
C. 全身麻醉时要注意呕吐
D. 氯.胺.酮禁用于妊娠中毒症者
E. 硬膜外阻滞为国内首选
参考答案: A
(71). 阿片受体拮抗药主要拮抗:( )
A. μ受体
B. κ受体
C. δ受体
D. σ受体
E. π受体
参考答案: A
(73). 静态时,正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确:( )
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 3000ml
参考答案: B
(75). 新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是( )
A. 脐静脉
B. 气管内
C. 股静脉
D. 心内注射
参考答案: B
(77). 凝血酶原、因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ:( )
A. 由肝脏合成
B. 维生素K缺乏影响其合成
C. 两者均有
D. 两者均无
参考答案: C
(81). CVP测定的穿刺多选:( )
A. 颈内静脉或锁骨下静脉
B. 贵要静脉
C. 桡动脉
D. 腋动脉
E. 颈外动脉
参考答案: A
(84). 多选题:有关麻醉前禁食禁饮正确的有?( )
A. 在应激情况下胃排空加速
B. 成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时
C. 小儿禁食4~8小时,禁水2~3小时
D. 急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术
E. 饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施
参考答案: BCDE
(85). 多选题:影响硬膜外阻滞平面的因素是( )
A. 导管的位置与方向
B. 药物的容量
C. 注药的速度
D. 病人的年龄
E. 病人的体位
参考答案: ABCE
(87). 颅脑手术麻醉的注意事项包括( )
A. 控制颅内压
B. 注意体位和手术操作的影响
C. 严格掌握输血、输液量
D. 加强麻醉期间监测
E. 低温和控制性降压的应用
参考答案: ABCDE
(89). 多选题:麻醉中最常用的循环功能监测的指标包括( )
A. BP
B. .HR
C. P
D. CVP
E. ABP
参考答案: ABC
(91). 多选题:代谢性酸中毒的原因有( )
A. 氰化物中毒
B. 循环与组织灌注不足
C. 急性肾衰
D. 肠道液体大量丢失
E. 体内碳酸根离子减少
参考答案: ABCDE
(92). 多选题:下列能加快吸入麻醉诱导的是:( )
A. 麻醉气体脂溶性高
B. 提高麻醉气体浓度
C. 加大新鲜气体流量
D. 增加每分通气量
E. 心输出量增加
参考答案: BCD
(96). 多选题:拔管时的可能并发症包括:( )
A. 喉痉挛
B. 支气管痉挛
C. 杓状软骨脱位
D. 喉水肿或声门下水肿
E. Mendelson综合征
参考答案: ABE