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2018年住院医师规范化培训麻醉科试题库及答案(五)

来源 :中华考试网 2018-01-26

  (5). 用于外周血管痉挛性疾病的药物是:( )

  A. 肾上腺素

  B. 酚妥拉明

  C. 哌唑嗪

  D. 可乐定

  E. 普萘洛尔

  参考答案: B

  (6). 成人仰卧位时脊柱最高部位是( )

  A. C3

  B. L1

  C. L3

  D. T6

  E. T10

  参考答案: C

  (7). 关于小儿的生理特点,以下说法不正确的是:( )

  A. 新生儿呼吸调节机制不健全,新生儿和早产儿在冷环境中对缺氧的反应是呼吸抑制。

  B. 婴幼儿和新生儿主要通过心率保持心输出量,其心输出量与氧耗量和体重成正相关,而与体表面积无明显相关。

  C. 新生儿体表面积大,缺乏保温的皮下脂肪,易于散热,主要依靠寒战反应来产热。

  D. 新生儿的肾单位和肾功能均发育不完全,肾的浓缩、稀释功能受限,但稀释功能较浓缩功能为佳。

  E. 新生儿的神经传导速度慢,约为成人的50%,突触传递的速度也较慢。

  参考答案: C

  (8). 关于肾上腺素的作用,下列描述中哪些是正确的( )

  A. 支气管平滑肌收缩

  B. 皮肤血管扩张

  C. 心脏兴奋性不变

  D. 糖原分解

  E. 提高胃肠道张力

  参考答案: D

  (9). 大量出血是指失血量占全身血容量的:( )

  A. <20%

  B. 20%~30%

  C. 30%~40%

  D. 40%~80%

  E. >80%

  参考答案: C

  (14). 麻醉医师在麻醉后采用急性等容血液稀释法,将病人的自体血放在何处留存:( )

  A. 常温手术室内

  B. 常温手术室外

  C. 低温4~8℃水浴中

  D. 低温4~6℃水箱内

  E. 以上都不是

  参考答案: A

  (15). 呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女,麻醉前应禁用:( )

  A. 吗啡

  B. 东莨菪碱

  C. 地西泮

  D. 苯巴比妥

  E. 氟哌利多

  参考答案: A

  (16). 应给予强心药物,并同时应用扩张血管药物,再加上纠正酸中毒措施的情况是:( )

  A. 中心静脉压降低、血压降低

  B. 中心静脉压升高、血压降低

  C. 中心静脉压正常、血压降低

  D. 中心静脉压增高、血压正常

  E. 中心静脉压降低、血压正常

  参考答案: B

  (17). 心肌梗死可发生:( )

  A. 感染性休克

  B. 过敏性休克

  C. 神经源性休克

  D. 心源性休克

  E. 低血容量性休克

  参考答案: D

  (22). 血清钠离子浓度正常值为:( )

  A. 116~128mmol/L

  B. 126~138mmol/L

  C. 136~148mmol/L

  D. 146~158mmol/L

  E. 156~168mmol/L

  参考答案: C

  (23). 表面麻醉最常用的药物是( )

  A. 可卡因

  B. 利多卡因

  C. 丁卡因

  D. 布比卡因

  E. 普鲁卡因

  参考答案: E

  (26). 男,25岁,阑尾切除术。取T12一L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3m后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是( )

  A. 局麻药中毒

  B. 全脊椎麻醉

  C. 广泛硬膜外麻醉

  D. 急性脑卒中

  E. 硬膜下阻滞

  参考答案: B

  (27). 下列哪项不是DIC的诊断标准:( )

  A. 3P试验阳性

  B. 血磷升高

  C. 纤维蛋白降低(少于1.5g/L)

  D. 血凝酶原时间延长

  E. 血小板减少(少于100×109/L)

  参考答案: B

  (29). 患者,男,41岁。2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性。最可能的诊断为( )

  A. 脑血栓形成

  B. 脑出血

  C. 蛛网膜下腔出血

  D. 脑栓塞

  E. 脑膜炎

  参考答案: C

  (30). 血液流出血管后由流动的溶胶状态变为不流动的凝胶状态称为:( )

  A. 血液凝固

  B. 血管收缩

  C. 两者均有

  D. 两者均无

  参考答案: A

  (31). 肾移植供肾的冷缺血时间原则上控制在:( )

  A. 4小时之内

  B. 8小时之内

  C. 12小时之内

  D. 24小时之内

  E. 36小时之内

  参考答案: D

  (33). 体温上升1℃,心率约增快:( )

  A. 5次

  B. 10次

  C. 16次

  D. 20次

  E. 24次

  参考答案: B

  (36). 既有非特异性免疫作用,也参与特异性免疫效应的物质是:( )

  A. 前列腺素

  B. 补体

  C. Ⅰ型干扰素

  D. IgG

  E. IgE

  参考答案: B

  (37). 异丙酚的禁忌症不包括:( )

  A. 对大豆或鸡蛋过敏者

  B. 严重循环功能不全者

  C. 妊娠妇女

  D. 高血脂患者

  E. 颅内高压者

  参考答案: E

  (38). 心肺复苏(CPR)存活链的关键环节是( )

  A. 早期诊断

  B. 早期CPR

  C. 早期电击除颤

  D. 早期进一步处理

  E. 早期脑复苏

  参考答案: C

  (39). 全身麻醉定义较恰当的描述为:( )

  A. 兴奋的消失

  B. 瘫痪

  C. 药物诱导的无意识状态和痛觉消失

  D. 痛觉的消失

  E. 机体对手术的无意识状态

  参考答案: C

  (43). 第一秒末时间肺活量的正常值是肺活量的:( )

  A. 83%

  B. 86%

  C. 96%

  D. 99%

  E. 与肺活量大小无关,有一恒定值

  参考答案: A

  (45). 母体用药导致新生儿窒息与下列哪种药物无关:( )

  A. 镇痛药

  B. 利尿药

  C. 巴比妥类

  D. 镇静药

  E. 吸入全麻药

  参考答案: B

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  (46). 吸收至血内的局麻药主要与血浆中:( )

  A. 白蛋白结合

  B. 球蛋白结合

  C. 酸性糖蛋白结合

  D. 血红蛋白结合

  E. 酯蛋白结合

  参考答案: C

  (47). 在调节血管内外水的分布方面起重要作用的是:( )

  A. 血浆胶体渗透压

  B. 血浆晶体渗透压

  C. 两者均有

  D. 两者均无

  参考答案: A

  (51). 下述何种麻醉诱导药物更符合缩窄性心包炎的病理生理改变:( )

  A. 丙泊酚

  B. 地西泮

  C. 硫喷妥钠

  D. 氯.胺.酮

  E. 咪达唑仑

  参考答案: D

  (52). 某男性患者,50岁,在全麻下行食道癌根治术,术中患者突然出现体动、呛咳、心率增快、血压上升,首先使用下列哪个药物最合适?( )

  A. 阿曲库胺

  B. 丙泊酚

  C. 芬太尼

  D. 加大吸入麻醉药浓度

  E. 艾司洛尔

  参考答案: B

  (53). 依据下述哪项指标,可诊断无合并症的高钠血症:( )

  A. Uosm>500mOmsm/kg

  B. Posm>300mOmsm/kg

  C. Uosm>300mOmsm/kg

  D. Posm>800mOmsm/kg

  E. Uosm>800mOmsm/kg

  参考答案: E

  (55). 关于异氟烷麻醉的优缺点,正确的是:( )

  A. 诱导及苏醒较恩氟烷慢

  B. 循环稳定较恩氟烷好

  C. 无刺激性异味,宜全凭诱导

  D. 肌松作用不强

  E. 无论吸入浓度高低均产生冠装循环窃血

  参考答案: B

  (57). 下列各因素调节胰岛素分泌的最重要因素是:( )

  A. 血糖浓度

  B. 自主神经

  C. 血中游离脂肪酸

  D. 肾上腺素

  E. 肾上腺皮质激素

  参考答案: A

  (60). 影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是( )

  A. 局麻药容积

  B. 穿刺间隙

  C. 导管方向

  D. 注药方式

  E. 体位

  参考答案: A

  (61). 依托咪酯:( )

  A. 增加颅内压

  B. 降低脑代谢

  C. 两者均有

  D. 两者均无

  参考答案: B

  (62). 关于脑血流的自身调节除外:( )

  A. 机械性调节

  B. 自身调节

  C. 神经源性调节

  D. 颅内压调节

  E. 化学性调节

  参考答案: A

  (63). 正常人血糖低于多少mg/dl肝脏开始动员糖原:( )

  A. 60~70

  B. 70~80

  C. 80~90

  D. 100~120

  E. 120~140

  参考答案: D

  (70). 关于产科麻醉,下列说法错误的是:( )

  A. 氧化亚氮用于产科,不易通过胎盘

  B. 仰卧时易引起低血压综合症

  C. 全身麻醉时要注意呕吐

  D. 氯.胺.酮禁用于妊娠中毒症者

  E. 硬膜外阻滞为国内首选

  参考答案: A

  (71). 阿片受体拮抗药主要拮抗:( )

  A. μ受体

  B. κ受体

  C. δ受体

  D. σ受体

  E. π受体

  参考答案: A

  (73). 静态时,正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确:( )

  A. 500ml

  B. 1000ml

  C. 1500ml

  D. 2000ml

  E. 3000ml

  参考答案: B

  (75). 新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是( )

  A. 脐静脉

  B. 气管内

  C. 股静脉

  D. 心内注射

  参考答案: B

  (77). 凝血酶原、因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ:( )

  A. 由肝脏合成

  B. 维生素K缺乏影响其合成

  C. 两者均有

  D. 两者均无

  参考答案: C

  (81). CVP测定的穿刺多选:( )

  A. 颈内静脉或锁骨下静脉

  B. 贵要静脉

  C. 桡动脉

  D. 腋动脉

  E. 颈外动脉

  参考答案: A

  (84). 多选题:有关麻醉前禁食禁饮正确的有?( )

  A. 在应激情况下胃排空加速

  B. 成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时

  C. 小儿禁食4~8小时,禁水2~3小时

  D. 急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术

  E. 饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施

  参考答案: BCDE

  (85). 多选题:影响硬膜外阻滞平面的因素是( )

  A. 导管的位置与方向

  B. 药物的容量

  C. 注药的速度

  D. 病人的年龄

  E. 病人的体位

  参考答案: ABCE

  (87). 颅脑手术麻醉的注意事项包括( )

  A. 控制颅内压

  B. 注意体位和手术操作的影响

  C. 严格掌握输血、输液量

  D. 加强麻醉期间监测

  E. 低温和控制性降压的应用

  参考答案: ABCDE

  (89). 多选题:麻醉中最常用的循环功能监测的指标包括( )

  A. BP

  B. .HR

  C. P

  D. CVP

  E. ABP

  参考答案: ABC

  (91). 多选题:代谢性酸中毒的原因有( )

  A. 氰化物中毒

  B. 循环与组织灌注不足

  C. 急性肾衰

  D. 肠道液体大量丢失

  E. 体内碳酸根离子减少

  参考答案: ABCDE

  (92). 多选题:下列能加快吸入麻醉诱导的是:( )

  A. 麻醉气体脂溶性高

  B. 提高麻醉气体浓度

  C. 加大新鲜气体流量

  D. 增加每分通气量

  E. 心输出量增加

  参考答案: BCD

  (96). 多选题:拔管时的可能并发症包括:( )

  A. 喉痉挛

  B. 支气管痉挛

  C. 杓状软骨脱位

  D. 喉水肿或声门下水肿

  E. Mendelson综合征

  参考答案: ABE

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