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2016年中医理论知识方剂学考点:逍遥散

来源 :中华考试网 2016-09-13

  逍遥散

  组成:甘草4.5g 当归 茯苓 芍药 白术 柴胡各9g 烧生姜一块 薄荷少许

  方歌:逍遥散中薄归柴,一茯二白草姜来。

  功用:疏肝解郁,养血健脾。

  主治:肝郁脾弱血虚证。两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或往来寒热,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者。

  方解:肝喜条达而恶抑郁。方中以柴胡疏肝解郁,使肝气条达而为君药。白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急;当归甘辛苦温,养血和血略有轻微的活血之功,且气香可理气,为血中之气药;归、芍与柴胡同用,意在补肝之阴,和肝之血,和肝之气,共为臣。木郁则土衰,肝病易于传脾,故以白术、茯苓、甘草健脾益气,不但可实脾土以抑木,且使营血生化有源,共为佐。加薄荷可以疏散郁遏之气,透达肝经郁热;烧(煨)生姜降逆和中,亦为佐药。

  1、本方为调肝养血之代表方,又是妇科调经的常用方。

  2、本证肝郁血虚,方以白芍敛阴养血,当归养血调经,共同滋阴补血,以治血虚之证。

  3、白术、茯苓皆为健脾之品,但白术补而壅滞(呆滞),有固护之性,故常配伍防风、陈皮以行其气。但对于表虚自汗、恶风等证,由于其善守之性而用之为佳,且其健脾燥湿止泻之力强于茯苓。茯苓亦可健脾,但其补而行散,兼能利尿渗湿。

  4、薄荷:大量(>10g)有辛凉解表利咽之用;小量(3~5g)有疏肝解郁之效。

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