保健与护理

　　1、婴幼儿体格发育的主要指标

　　答：评价婴幼儿的生长发育，有形态指标与生理功能指标两类

　　形态指标：指身体及其各部分在形态上课测出的各种量度(如长、宽、围度

　　以及重量等)最重要和常用的形态指标为身高和体重。此外，代表长度的还

　　有坐高、手长、足长、上肢长、下肢长;代表横径的有肩宽、骨盆宽、胸廓

　　横径、胸廓前后径;代表周径的有头围、胸围、上臂围、大腿围、小腿围;

　　代表营养状况的有皮褶厚度等

　　生理功能指标：指身体各系统、各器官在生理功能上可测出的各种量度。

　　用的有握力和背肌力，为骨骼肌肉系统的基本指标;肺活量，为呼吸系统的

　　基本指标;脉搏和血压，为心血管系统的基本指标

　　2、计划免疫的主要对象

　　答：儿童是计划免疫的主要对象，其目的是通过预防接种使儿童产生对一些传染

　　病的免疫力，从而控制传染病的发生。

　　3、计划免疫的内容

　　答：列入我国计划免疫并免费提供的疫苗有卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质疫苗

　　百白破疫苗和麻疹疫苗。五种疫苗分别预防下列七种疾病：

　　卡介苗——结核病 乙肝疫苗——乙肝

　　脊髓灰质炎疫苗——脊髓灰质炎

　　百白破三联制剂——百日咳、白喉、破伤风

　　麻疹疫苗——麻疹

　　4、预防接种的一般护理

　　答：1)婴幼儿生病时不能打预防针

　　2)预防接种后应多休息，多饮白开水，并注意注射局部的清洁，以防局部感染

　　3)接种后如果有发热、局部红肿疼痛等反应，除对症处理外，还应及时告知预防接种门诊医生做好相关记录

　　4)极个别会出现高热(38.5度以上)，或持续发热数日，或出现其他异常的反应，应及时去医院就诊，以防延误病情

　　5)如果漏打，应在医生指导下进行补种

　　5、注意辨别婴幼儿的啼哭及原因

　　答：婴幼儿感到不适的主要反应是啼哭。在排除饥饿、便溺等因素后，应仔细检查婴幼儿的全身：从头到颈、到躯干、到四肢，稍用力抚摸一遍，再查看后背、颈下、腋窝、大腿根等部位。如果手触到有病痛的部位，婴幼儿会加剧哭闹或把成人的手拨开、拒按等。反复做几次，就可发现病症的部位

　　6、婴幼儿发热的处理方法

　　答：1)定时为患儿测量体温，便于观察体温升、降规律，有助于疾病的诊断。一般在上午8时、中午12时、下午4时、晚上8时、午夜12时、清晨4时测量体温。高烧病儿应在用退烧药后半小时、1小时、2小时各测量一次

　　2)发热婴幼儿的衣服不要穿得太多，要保证室内空气清新，经常开窗保持空气流通

　　3)酒精擦浴。如果婴幼儿的体温超过39.4摄氏度，可以用温水不间断的擦身体降温，或用温水加等量50%酒精擦体，并且每隔10分钟测量一次体温

　　具体做法是：让婴幼儿平躺在床上，用海绵或清洁纱布蘸上温水给婴幼儿擦身。先擦面部，再擦躯干，最后擦四肢。温水可以使血管扩张，在蒸发时带走热量，从血液中带走的热量越多，降温的效果就越好

　　4)用温水降温时不要擦胸腹部，用酒精时也不能溅入眼睛里。擦浴后，一定要擦干皮肤，防止再度感冒

　　7、婴幼儿喂药的操作?

　　答：(1)育婴师给患儿喂药时态度要温和，要让婴幼儿感到亲切、比较容易接受。如果态度生硬，婴幼儿产生恐惧心理就会拒绝服药

　　育婴师在喂药水前摇匀药液，根据医嘱，看准药瓶或量杯上的刻度，倒出需要的用药量;或喂药片前将药片压碎，溶解于温开水中调匀，

　　(2)0—1岁婴儿的喂药方法。一般0—1岁婴儿的药物是液体的，需要用勺子或滴管喂，使用小勺时，把婴儿先放在膝盖上，药液倒在小勺里，将盛有药液的小勺伸入婴儿口中，用勺底压住舌面，慢慢抬起勺子柄，使药物流入口中，待其咽下药液后再撤出勺子，若药液较苦，可以接着再喂点糖水，严禁捏住鼻子灌药。使用滴管时把婴儿抱在肘弯中，使其头部微太高一些。把需要喂的药吸到滴管中，然后把滴管插入婴儿口中，轻轻挤压橡皮囊

　　严格遵照医生要求的药量和间隔时间喂药，因为药物必须达到一定水平的血液中的浓度后才能有效。

　　8、婴幼儿湿疹的诱因

　　答：湿疹是婴幼儿的一种常见病，多在1个月左右时发生，一般会随着年龄的增长而逐渐好转，大多数婴幼儿已有先天过敏体质，再遇到敏感物质刺激诱发而成。容易引起婴幼儿敏感的过敏原大多是食物，也包括化学物。母乳喂养有助于预防湿疹