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2016临床药理学重点冲刺:促进胃肠道推进的药物

来源 :中华考试网 2016-09-12

  促进胃肠道推进的药物

  ①胃肠动力药

  分类:多巴胺受体拮抗剂、5-HT4受体激动剂

  作用:治疗胃动力障碍性疾病→非溃疡性消化不良、胃轻瘫、胃食管返流

  代表药 a胃复安 机制:阻滞中枢/外周性多巴胺受体

  副作用:锥体外系反应,刺激催乳素分泌

  b吗丁啉 机制:特异性作用于外周多巴胺受体

  禁忌症:胃肠出血、胃肠梗阻/穿孔、孕妇

  c西沙必利 机制:5-HT4受体激动剂

  副作用:Q-T间期↑、腹泻

  禁忌症:胃肠出血、胃肠梗阻/穿孔、孕妇;严重心脏病患者(Q-T间期↑、低血钾、低血镁)

  d红霉素 机制:胃动素受体激动剂

  应用:对上述药无效的胃轻瘫

  ②泻药:刺激性(酚酞)、容积性(甘露醇、硫酸镁)、润滑性(甘油、石蜡油)、膨胀性(通泰)泻药

  ③止泻药 a抑制肠运动止泻药:吗啡、抗胆碱药、苯基哌啶类(地芬诺酯、洛哌丁胺)

  b减轻对肠粘膜刺激止泻药:吸附药(活性炭、思密达),收剑药(鞣酸蛋白、次碳酸铋)

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