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2016基础医学理论病理学:急性炎症类型

来源 :中华考试网 2016-08-16

  急性炎症类型 (渗出性炎症)

  (一)浆液性炎

  粘膜的浆液性炎称为浆液性卡他性炎

  (二)纤维素性炎

  发生于不同部位的纤维素性炎症形态不一,可表现为:

  ①发生于黏膜的纤维素性炎称假膜性炎: A.喉部(鳞状上皮)黏膜为固膜 B.气管(柱状纤毛上皮)黏膜为浮膜

  ②发生于浆膜的纤维素性炎可因运动形式不同,表现为:A.胸膜、腹膜等呈片块状 B.心包脏壁层呈“绒毛状”

  ③在肺等疏松组织可发生组织“实变”

  (三)化脓性炎

  ①多由化脓菌感染所致。 ②以嗜中性粒细胞渗出为主,并有不同程度的组织变性、坏死。

  脓性渗出物称为脓液,含脓细胞、细菌、坏死组织碎片和少量浆液。 ① 脓细胞是指脓液中变性坏死的中性粒细胞。

  ② 化脓性炎症分为:

  A.表面化脓和积脓 a.发生在粘膜和浆膜的化脓性炎称表面化脓。 b.化脓性炎发生于浆膜自然管腔时,脓液积存,称为积脓

  B.蜂窝织炎: a.发生于疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎称蜂窝织炎 b主要由溶血性链球菌引起 c.容易扩散

  C.脓肿: a.为局限性化脓性炎症 b.造成局部组织溶解坏死,形成脓腔 c.主要由金黄色葡萄球菌引起

  d.特定部位的脓肿 疖:毛囊皮脂腺及其周围组织的脓肿 痈:多个疖的融合

  (四)出血性炎

  1)微血管损伤严重,渗出物含大量红细胞 2)常见于急性传染病 有炎症的基本病变,不同于出血

  急性炎症的结局: 1.痊愈 2.迁延为慢性炎症

  3.蔓延扩散:1)局部蔓延,经组织间隙或自然通道向周围组织或器官直接播散(可形成糜烂、溃疡、瘘管和窦道)

  2)淋巴道扩散 病原微生物进入淋巴管,随淋巴液运行,可致淋巴管炎及淋巴结炎

  3)血道扩散

  菌血症: 细菌入血,但无全身中毒症状 毒血症:细菌毒素及其代谢产物入血并引起全身中毒症状。

  败血症: 细菌入血,生长繁殖,释放毒素引起全身中毒症状,血培养阳性。

  脓毒败血症:化脓菌引起的败血症, 细菌随血流至全身, 在肺、肝、肾、脑等处发生多发性脓肿。急性炎症的局部表现和全身反应

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