2016基础医学理论病理学：坏疽
来源 :中华考试网 2016-06-16
中坏疽(gangrene)
身体与外界相通部位的较大范围坏死合并腐败菌感染。
分类：分为干性、湿性、气性三种，其比较如下。
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类型 |
好发部位 |
原因 |
病变特点 |
全身中毒症状 |
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干性坏疽 |
四肢、体表 |
A缺血、V通畅 |
干缩、黑褐色 分界清楚 |
轻或无 |
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湿性坏疽 |
肺.肠.子宫.胆囊 |
A、V均阻塞 |
湿润、肿胀、 黑褐或边缘分 界不清楚 |
重,明显 |
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气性坏疽 |
深部肌组织 |
创伤伴厌氧产气荚膜杆菌感染 |
肿胀、污秽、 蜂窝状、捻发音 分界不清 |
重,明显 |
结局: 1在局部引发急性炎症反应
2 溶解吸收 :小灶性坏死经酶解液化被淋巴管、血管吸收或被吞噬细胞吞噬。
3分离、排出：形成缺损
A.糜烂：皮肤、粘膜的浅表性坏死性缺损。
B.溃疡：皮肤、粘膜的较深在性坏死性缺损。
C.窦道：坏死形成的深在性盲管。
D.瘘管：两端开放的通道样坏死性缺损。
E.空洞：较大坏死组织经自然管道排出后留下的空腔。
4机化与包裹 : 机化(organization)：坏死组织或其它异物被肉芽组织取代、逐渐纤维化的过程。
包裹(encapsulation)：指仅发生较大范围坏死和异物周边的机化过程。
5钙化