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2016年中西医结合执业医师实践技能考试病例分析:胃痛
来源 :中华考试网 2016-06-28
中西医诊断:
1、胃角溃疡
2、胆石症
3、高血压病(一期)
治疗:中医:治则:疏肝理气,泄热和胃。
方药:丹逍遥散加减:
丹皮12克 山12克 柴胡12克 陈皮12克
白术12克 茯苓15克 白芍15克 甘草9克
黄连9克 吴萸6克
七剂 水煎服
西医:一、一般治疗
1、饮食宜清淡、易消化,有规律。
2、戒烟。
3、节制饮酒。
4、慎用非甾体类抗炎药物。
二、药物治疗
抑制胃酸分泌:H2受体拮抗剂(泰胃美等)或质子泵抑制剂(奥美拉唑等)
中和胃酸:硫糖铝、氢氧化铝等。
胃粘膜保护:铝碳酸镁、果胶铋等。
抗幽门螺杆菌:一个H2受体拮抗剂(泰胃美等)或质子泵抑制剂(奥美拉唑等)合二个抗生素(阿莫仙、甲硝唑),或再合一个铋剂(丽珠得乐)。