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2017年中西医助理医师仿真模拟试题9

来源 :中华考试网 2016-10-20

  1.溶血性贫血患者,如骨髓功能正常,造血原料充足,血细胞增殖分化未受到外来因素干扰的情况下,骨髓产生血细胞的代偿能力,是正常造血的几倍?

  A.2倍 B.10倍 C.6~8倍 D.30倍 E.40倍

  2.关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的?

  A.红细胞破坏增加,骨髓造血能够代偿

  B.红细胞破坏增加 骨髓造血功能亢进

  D.红细胞寿命缩短

  E.红细胞破坏增加,超过骨髓造血代偿能力

  3.下列哪种遗传性疾病在血管内溶血?

  A.遗传性球形红细胞增多症 B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏

  C.免疫性溶血性贫血(温抗体型) D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  E.免疫性溶血性贫血(冷抗体型)

  4.血管内溶血时.下述检查指标中哪一项最敏感?

  A.血清结合珠蛋白减少 B.血浆高铁血红素白蛋白血症

  C.血浆凝乳素降低 D.尿游离血红蛋白阳性

  E.尿含铁血黄素阳性

  5.符合急性血管内溶血的是:

  A.主要在肝、脾及骨髓溶血 B.起病急,黄疸明显

  C.常见脾脏肿大 D.常见含铁血黄素尿阳性

  E.多见于遗传性疾病

  6.哪一项不符合慢性溶血性疾病?

  A.有高胆红素血症 B.常见肝脾脏肿大

  C.可有右上腹剧痛 D.可有溶血危象

  E.脾切除均有效

  7.下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠?

  A.结合珠蛋白测定 B.血清胆红素测定

  C.红细胞寿命测定 D.尿中尿胆素原检查

  E.粪胆素原测定

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  8.下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据?

  A.网织红细胞增加 B.末稍血出现幼红细胞

  C.血片中有红细胞碎片 D.骨髓幼红细胞增生活跃

  E.X线显示骨髓腔增宽

  9.自身免疫性溶血性贫血,可以继发于以下疾病,但除了:

  A.慢性淋巴细胞白血病 B.支原体肺炎

  C.系统性红斑狼疮 D.卵巢癌

  E.慢性粒细胞白血病

  10.下列哪种疾病的治疗可首选脾切除?

  A.特发性血小板减少性紫癜 B.遗传性球形细胞增多症

  C.原因不明自身免疫性溶血性贫血 D.原发性再生障碍性贫血

  E.慢性粒细胞性白血病

  11.有关溶血性贫血治疗,下列说法错误的是:

  A.糖皮质激素为首选药物

  B.治疗原发病最为重要

  C.脾切除后复发,再用糖皮质激素无效

  D.使用免疫抑制剂缓解,停药复发后者可重新用糖皮质激素

  E.糖皮质激素治疗3周后无效,应更换其他疗法

  12.女,26岁,5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下2指。血红蛋白85g/L,网织红细胞15%,血片可见许多球形红细胞。血清总胆红素36μmol/L,间接胆红素30μmol/L。肝功能正常。红细胞渗透脆性试验:盐水浓度0.68%时开始溶血,0.32%时完全溶血(对照0.48%~0.28%)。Coombs'试验阴性。本例可诊断为:

  A.遗传性球形细胞增多症 B.慢性肝炎

  C.早期肝硬化 D.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)

  E.地中海贫血

  13.男,45岁.面色苍白,外周血红细胞计数2.8×1012/L,血红蛋白60g/L,血涂片见有核红细胞。在贫血病因诊断时,下列哪项可以排除?

  A.恶性肿瘤骨髓转移 B.珠蛋白生成障碍性贫血

  C.镰形细胞贫血 D.再生障碍性贫血

  E.伴髓外造血的骨髓纤维化

  14.女性,32岁,发热伴皮肤黏膜黄染,右上腹不适二周,肝脾肿大,Hb65g/L,WBC 15×109/L,BPC 114×109/L,网织红细胞16%。尿胆原(+++),尿胆红素(-),SGPT 正常.Coombs'试验(+),诊断应考虑为:

  A.急性胆囊炎、胆石症 B.急性病毒性肝炎

  C.肝炎合并继发性贫血 D.自身免疫性溶血性贫血

  E.再生障碍性贫血

  15.女,38岁,有SLE史。因贫血、脾肿大入院。实验室检查:红细胞半衰期15天,Coombs'试验阳性,考虑溶血性贫血,最有可能的是下列哪项?

  A.遗传性球形红细胞增多症 B.遗传性椭圆形红细胞增多症

  C.丙酮酸激酶缺乏症 D.珠蛋白生成障碍性贫血

  E.自身免疫性溶血性贫血

  16.Zollinger-Ellison综合征的发生与下列哪一胃肠激素分泌过多有关?

  A.胰岛素 B.胰高血糖素 C.胆囊收缩素D.促胰酶素 E.胃泌素

  17.胰性霍乱的发生与下列哪一胃肠激素分泌过多有关?

  A.促胰液素 B.胰高糖素 C.血管活性肠肽 D.胃泌素 E.胆囊收缩素

  18.胃内分泌胃泌素的细胞主要是:

  A.主细胞 B.黏液细胞 C.壁细胞 D.胃内分泌细胞 E.G细胞

  19.胃黏膜中哪种细胞产生与维生素B12吸收有关的内因子?

  A,G细胞 B.壁细胞 C.主细胞D.黏液细胞 E.贲门腺细胞

  20.维生素B12在胃肠道的哪一部分吸收?

  A.回肠 B.十二指肠 C.空肠 D.结肠 E.胃

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