2019中西医助理执业医师中药学复习资料:活血化瘀药
来源 :中华考试网 2019-03-29
中活血化瘀药
概述
性能特点、功效、主治病证
本类药味多辛、苦、温,主入心、肝二经,入血分。
配伍方法
使用注意
行散力强,易耗血动血,不宜用于妇女月经过多以及其他出血证无瘀血现象者;对于孕妇尤当慎用或忌用。
活血止痛药
川芎
性能:辛,温。归肝、胆、心包经。
功效:活血行气,祛风止痛。
应用:
血瘀气滞痛证。为“血中之气药”。
头痛,风湿痹痛。能“上行头目”,祛风止痛,为治头痛要药。
延胡索
性能:辛、苦,温。归心、肝、脾经。
功效:活血,行气,止痛。
应用:气血瘀滞之痛证。能“行血中之气滞,气中血滞,故能专治一身上下诸痛”。
用法:煎服,研粉吞服。
郁金
性能:辛、苦、寒。归肝、胆、心经。
功效:活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。2013
应用:
气滞血瘀痛证。既能活血,又能行气,治气血瘀滞之痛证。常与木香配伍。
热病神昏,癫痫痰闭。
吐血、衄血、倒经、尿血、血淋。
肝胆湿热黄疸、胆石症。
使用注意:畏丁香。
姜黄
功效:活血行气,通经止痛。
主治病证:气滞血瘀痛证;风湿痹痛,牙痛,疮疡痈肿,皮癣痛痒。
比较:郁金与姜黄二药,为同一植物的不同用药部位,均能活血散瘀、行气止痛,用于气滞血瘀之证。但姜黄性温行散,祛瘀力强,以治寒凝气滞血瘀之证为佳,并用于风寒湿痹;郁金苦寒降泄,行气力强,且凉血,治血热瘀滞之证,又能利胆退黄,清心解郁,用于湿热黄疸、热病神昏等证。
乳香
功效:活血行气止痛,消肿生肌。2012
主治病证:
跌打损伤、疮疡痈肿。为伤科要药。
气滞血瘀痛证。可用于一切气滞血瘀之痛证。
使用注意:胃弱者慎用,孕妇及无瘀滞者忌用。
没药
功效:活血止痛,消肿生肌。
主治病证:与乳香相似。
使用注意:同乳香。
五灵脂
功效:活血止痛,化瘀止血。
主治病证:
瘀血阻滞痛证。
瘀血阻滞出血证。
用法:煎服,宜包煎。
使用注意:血虚无瘀及孕妇慎用。“十九畏”认为人参畏五灵脂,一般不宜同用。
活血调经药
丹参
性能:苦,微寒。归心、心包、肝经。
功效:活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神。2012
应用:
月经不调,闭经痛经,产后瘀滞腹痛。
血瘀心痛、脘腹疼痛、癥瘕积聚、跌打损伤、风湿痹证。
疮痈肿毒。既能凉血活血,又能清热消痈。
热病烦躁神昏及心悸失眠。入心经,既可清热凉血,又可除烦安神。
使用注意:反藜芦。孕妇慎用。
红花
性能:辛,温。归心、肝经。
功效:活血通经,祛瘀止痛。
应用:
血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛。
癥瘕积聚。
胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。
跌打损伤,瘀滞肿痛。
瘀滞斑疹色暗。
用于回乳,瘀阻头痛、眩晕、中风偏瘫、喉痹、目赤肿痛。
桃仁
性能:苦、甘,平。有小毒。归心、肝、大肠经。
功效:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。
应用:
瘀血阻滞诸证。善泄血滞,祛瘀力强,为治疗多种瘀血阻滞病证的常用药。常与红花相须为用。
肺痈,肠痈。活血祛瘀以消痈。
肠燥便秘。富含油脂,能润燥滑肠,用于肠燥便秘。
咳嗽气喘。能降肺气,止咳平喘。