第十四单元　治风剂(2分)

　　细目一：概述

　　一、适用范围

　　“外风”宜疏散，“内风”宜平息。

　　二、应用注意事项

　　细目二：疏散外风

　　川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)

　　【组成药物】川芎 荆芥 防风 白芷 羌活 细辛 甘草 薄荷 (茶)

　　【功用】疏风止痛。

　　【主治证候】外感风邪头痛。偏 正头痛或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶寒发热，舌苔薄白，脉浮。

　　【配伍意义】

　　薄荷疏风散热，清利头目;

　　茶叶苦寒清降之性，既可上清头目，又能制约风药之温燥，更使升中有降，以防温燥升散太过而伤正。

　　大秦艽汤(《素问病机气宜保命集》)

　　【组成药物】 秦艽 防风 川羌活 独活 细辛 白芷

　　熟地黄 川芎 当归 白芍

　　生地黄 黄芩 石膏

　　白术 茯苓 甘草

　　【功用】疏风清热，养血活血。

　　【主治证候】风邪初中 经络证。口眼歪斜，舌强不能言语，手足不能运动，苔白或黄，脉浮或弦细。

　　牵正散(《杨氏家藏方》)

　　【组成药物】白附子 白僵蚕 全蝎

　　【功用】祛风化痰， 通络止痉。

　　【主治证候】风中 头面经络。口眼歪斜，或面肌抽动者，舌淡红，苔白。

　　小活络丹(原名活络丹)(《太平惠民和剂局方》)

　　【功用】祛风除湿，化痰通络，活血止痛。

　　【主治证候】 风寒湿痹。肢体筋脉疼痛，或麻木，或拘挛，或关节伸屈不利，或疼痛游走不定舌淡紫，苔白，脉沉弦或涩。

　　亦可用治中风手足不仁，日久不愈，或经络中有湿痰瘀血而见腰腿沉重，或腿臂间作痛者。

　　玉真散(《外科正宗》)

　　【组成药物】南星 白附子 天麻

　　白芷 防风 羌活

　　【功用】祛风化痰， 定搐止痉。

　　【主治证候】破伤风。 牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，甚至咬牙缩舌，脉弦紧。

　　消风散(《外科正宗》)

　　【组成药物】

　　荆芥 防风 蝉蜕 牛蒡子 苦参 木通 苍术 当归 生地 胡麻 石膏 知母 甘草

　　【功用】 疏风除湿，清热养血。

　　【主治证候】风疹、湿疹。皮肤瘙痒， 疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。

　　【配伍意义】

　　本方寓“治风先治血”，使“血行风自灭”之义。

　　细目三：平息内风

　　羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》)

　　【组成药物】 羚羊角 双钩藤 霜桑叶 滁菊花 鲜生地 生白芍 淡竹茹 京川贝 茯神木 生甘草

　　【功用】凉肝息风， 增液舒筋。

　　【主治证候】肝经热盛， 热极动风证。高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，甚则神昏痉厥，舌质绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数。

　　【配伍意义】

　　川京贝、淡竹茹清热化痰;

　　生甘草合白芍柔筋缓急而舒挛

　　镇肝熄风汤(《医学衷中参西录》)

　　【组成药物】怀牛膝 生赭石 生龙骨 生牡蛎 生龟板 生白芍 玄参 天冬 川楝子 生麦芽 茵陈 甘草

　　【功用】镇肝息风，滋阴潜阳。

　　【主治证候】类中风。头目眩晕， 目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口角渐形?斜，甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒;或醒后不能复原，脉弦长有力。

　　【配伍意义】

　　茵陈、川楝子、生麦芽三味，既清泄肝阳之有余，又顺肝木之性，使镇潜平降而无伤肝之弊。

　　天麻钩藤饮(《杂病证治新义》)

　　【组成药物】 天麻 钩藤 石决明 山栀 黄芩 川牛膝 益母草 杜仲 桑寄生 夜交藤 朱茯神

　　【功用】平肝息风， 清热活血，补益肝肾。

　　【主治证候】肝阳偏亢，肝风上扰证。 头痛，眩晕，失眠，舌红脉弦(或数)。

　　大定风珠(《温病条辨》)

　　【组成药物】 鸡子黄 干地黄 生白芍 麦冬 生龟板 鳖甲 生牡蛎 麻仁 阿胶 五味子 炙甘草

　　【功用】滋阴息风。

　　【主治证候】 阴虚风动证。神倦瘈疭，脉气虚弱，舌绛苔少，时时欲脱。