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2020年中西医执业医师实践技能考点资料:腹部听诊

来源 :中华考试网 2020-01-30

  腹部听诊

  1.腹部听诊一般原则

  腹部听诊时,被检者取仰卧位,双腿屈曲,充分暴露腹部,检查者应站立于右侧。

  听诊时,应注意遵循:从上到下、从左至右的原则。分别听诊上腹部、脐部、下腹部;然后听诊左上腹、左腹部、左下腹部,最后听诊右上腹、右腹和右下腹部。

  2.肠鸣音听诊

  通常在脐周或右下腹进行听诊,一般听诊时间不得少于1分钟;正常情况下肠鸣音为每分钟4~5次。如肠鸣音明显异常,应延长听诊时间。

  注意事项

  肠鸣音活跃,是指每分钟10次以上,但音调并不响亮,见于急性胃肠炎,服用泻剂或胃肠道大出血的患者;

  肠鸣音亢进:是指次数多,且肠鸣音响亮,高亢甚至呈金属调,见于机械性肠梗阻的患者;

  肠鸣音减弱:是指次数明显减少,数分钟一次,声音较弱,见于老年性便秘、腹膜炎、低血钾;

  肠鸣音消失:是指持续3~5分钟未听到肠鸣音,见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻的患者。

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