2019中西医结合执业医师内科学试题：缓慢性心律失常
来源 :中华考试网 2019-05-03
中缓慢性心律失常
治疗缓慢性心律失常心阳不足证，应首选
A.人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减
B.参附汤合真武汤加减
C.炙甘草汤加减
D.涤痰汤加减
E.血府逐瘀汤加减
『正确答案』A
『答案解析』心阳不足证
证候：心悸气短、动则加剧，汗出倦怠，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细而数。
治法：温补心阳，通脉定悸。
方药：人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。
A.Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅱ型传导阻滞
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.干扰性房室分离
E.Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞
P-R逐个延长，R-R逐次缩短，直至QRS波脱落，周而复始，其诊断是
P-P规则，P-R固定，QRS波间歇性或周期性脱落，其诊断是
『正确答案』A、B
『答案解析』Ⅱ度Ⅰ型：P-R期逐渐延长;R-R间隔相应地逐渐缩短，直到P波后无QRS波群出现，如此周而复始。
Ⅱ度Ⅱ型：P-R间期固定(正常或延长);P波突然不能下传而QRS波脱漏。
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