2017中西医结合执业医师考点_药理学：第二十九单元
来源 :中华考试网 2017-04-12
中第二十九单元 抗结核病药
一、异烟肼(雷米封)――抗结核病首选
机制：抑制结核杆菌细胞所需成分――分枝菌酸的合成
不良反应：N系统→周围N炎;肝毒性
二、利福平――一线抗结核病药
作用：对结核杆菌、麻风杆菌、G+球菌均有强效
还用于治疗麻风病
三、链霉素――一线药
四、乙胺丁醇
不良反应：(视N炎，胃肠道反应，过敏反应，高尿酸血症。)
|
疾病 |
首选抗生素 |
疾病 |
首选抗生素 |
|
化脓性扁桃体炎 |
青霉素（抑制细胞壁粘肽合成，过敏反应） |
鼠疫 |
链霉素 |
|
大叶性肺炎 |
青霉素 |
伤寒、副伤寒 |
氯霉素（作用50S，抑制骨髓造血，灰婴综合征） |
|
气性坏疽 |
青霉素 |
斑疹伤寒 |
四环素（作用于30S，抑制蛋白质合成） |
|
炭疽 |
青霉素 |
立克次体感染 |
四环素 |
|
梅毒 |
青霉素 |
军团菌 |
红霉素（作用于50S） |
|
钩端螺旋体病 |
青霉素 |
金葡菌性骨髓炎 |
克林霉素（作用于50S） |
|
肺炎杆菌引起的泌尿道感染 |
庆大霉素（抑制蛋白质合成全过程，耳聋性） |
烧伤绿脓杆菌 |
磺胺嘧啶银盐（竞争二氢叶酸合成酶，抑制叶酸合成） |
|
变形杆菌引起的胆道感染 |
庆大霉素 |
流行性脑脊髓膜炎 |
磺胺嘧啶 |
|
布氏杆菌 |
四环素+链霉素 |
结核菌 |
异烟肼（周围神经炎） |
|
细菌性心内膜炎 |
青霉素+链霉素 |
阿米巴肝脓肿 |
甲硝唑 |