2017中西医结合执业医师考点_药理学：第二十四单元
来源 :中华考试网 2017-04-11
中第二十四单元 降血糖药
一、胰岛素
作用：1、降低血糖;
2、促进脂肪合成和抑制其分解;
3、促蛋白质合成，抑制其分解;
4、降低血钾
用途：1、糖尿病
2、纠正细胞内缺钾和治疗高血钾症
3、重病恢复期增加食欲
4、治疗精神分裂症
不良反应：长期注射易造成注射部位肌肉萎缩。
二、口服降血糖药
(一)磺酰脲类 (甲苯磺丁脲，氯磺丙脲，格列本脲)
作用：刺激胰岛b细胞释放胰岛素。
氯磺丙脲能促进抗利尿素(ADH)的分泌→抗利尿
格列本脲――有利尿作用。
用途：1、糖尿病
2、尿崩症――氯磺丙脲
不良反应：粒细胞减少及肝损伤;过敏;胃肠反应;N系统
(二)双脲类 (苯乙双脲，二甲双胍)
作用：作用时间短，血浆蛋白结合率低。
用途：轻中型糖尿病，适用于肥胖者。
不良反应：乳酸血症，酮血症，低血糖，胃肠症状。