第二十单元　督脉、穴

　　一、经脉循行

　　《难经二十八难》：督脉者，起于下极之输，并于脊里，上至风府，入属于脑。

　　二、主治概要

　　神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病证及相应的内脏病证。

　　三、常用腧穴的定位和主治要点

　　1.长强(DUl)络穴

　　【定位】跪伏或胸膝位，当尾骨尖端与肛门连线的中点处。

　　【主治】腹泻、痢疾、便血、便秘、痔疮、脱肛等肠腑病证;癫狂痫;腰脊和尾骶部疼痛。

　　2.腰阳关(DU3)

　　【定位】后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中，约与髂嵴相平。

　　【主治】月经不调、赤白带下等妇科病证;遗精、阳痿等男科病证;腰骶痛、下肢痿痹。

　　3.命门(DU4)

　　【定位】后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。

　　【主治】腰脊强痛、下肢痿痹;月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证;遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证;小腹冷痛、腹泻。

　　4.至阳(DU9)

　　【定位】后正中线上，第7胸椎棘突下凹陷中。

　　【主治】黄疸、胸胁胀满等肝胆病证;咳喘;脊强、腰背疼痛。

　　5.身柱(DUl2)

　　【定位】后正中线上，第3胸椎棘突下凹陷中，约与两侧肩胛冈高点相平。

　　【主治】咳嗽、喘息;脊背强痛;癫狂、小儿风痫。

　　6.大椎(DUl4)

　　【定位】后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。

　　【主治】热病、疟疾、发热恶寒、咳嗽、气喘等外感病证;骨蒸潮热;癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;项强、脊痛;风疹、痤疮。