便秘

　　便秘的概念

　　便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。

　　便秘的病因病机

　　病因

　　饮食不节、情志失调、年老体虚、感受外邪。

　　病机

　　基本病机——大肠传导失常，气机不畅，糟粕内停。与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关。

　　病性——寒、热、虚、实四个方面。

　　燥热内结于肠胃—热秘;气机郁滞—实秘;阴寒积滞—冷秘或寒秘;气血阴阳亏虚—虚秘。

　　四者又以虚实为纲。热秘、气秘、冷秘属实，阴阳气血不足的便秘属虚。

　　寒、热、虚、实相互兼夹或相互转化。如热秘久延不愈，津液渐耗，可致阴津亏虚，肠失濡润，病情由实转虚。气机郁滞，久而化火，则气滞与热结并存。气血不足者，如受饮食所伤或情志刺激，则虚实相兼。

　　【A2型题】

　　气虚秘若气虚下陷，肛门坠胀者，可用补中益气汤合以下何方(　)

　　A.麻子仁丸

　　B.更衣丸

　　C.六磨汤

　　D.黄芪汤

　　E.大补元煎

　　『正确答案』D

　　『答案解析』气虚秘——黄芪汤。

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