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2017中医执业医师考试题库儿科学试题:消化系统疾病

来源 :中华考试网 2017-05-07

  消化系统疾病

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  第1题 腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成

  A.30~60分钟

  B.1~2/小时

  C.3~4/小时

  D.8~12/小时

  E.12~16/小时

  正确答案:D

  第2题 中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的

  A 精神萎靡或烦躁不安

  B 眼窝及前囟明显凹陷

  C 哭时泪少,尿量明显减少

  D 四肢厥冷,血压下降

  E 皮肤干燥,弹性极差

  正确答案:D

  第3题 中度脱水的临床表现哪项是不正确的

  A 失水量为体重的5%~10%

  B 皮肤弹性较差

  C 眼窝、前囟明显凹陷

  D 四肢厥冷

  E 尿量明显减少

  正确答案:D

  第4题 小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于

  A 2

  B 2.5

  C 3

  D 3.5

  E 4

  正确答案:D

  第5题 婴儿腹泻轻度酸中毒在临床上的早期诊断可依据

  A.呕吐次数

  B.腹泻的次数

  C.脱水程度

  D.口唇樱红

  E.呼吸有烂苹果味

  正确答案:D

  第6题 不能测血钠时补液种类应选择

  A 等张含钠液

  B 2/3张含钠液

  C 1/2张含钠液

  D 1/3张含钠液

  E 1/4张含钠液

  正确答案:C

  第7题 小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确

  A 新生儿贲门括约肌发育不成熟

  B 婴儿胃呈水平位

  C 婴儿幽门括约肌发育不成熟

  D 婴儿肠道相对较长

  E 婴儿肠道固定性较差

  正确答案:C

  第8题 10月婴儿,长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天,大便6~8次/日,暗绿色,量多,带粘液和脓血,大

  便镜检见较多脓细胞和G+球菌。T39.5℃,精神差,哭无泪,眼窝明显凹陷,口唇和皮肤干燥,四肢冰凉,尿量明显

  减少,最可能的诊断是

  A.致病性大肠杆菌性肠炎伴中度脱水

  B.侵袭性大肠杆菌性肠炎中度脱水

  C.出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水

  D.空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水

  E.金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水

  正确答案:E

  第9题 小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的

  A 轻症不需要另给碱性溶液

  B 碳酸氢钠为首选药物

  C 碱性溶液需要量可按公式计算

  D 先给总需要量的1/2

  E 1.4%碳酸氢钠5mi/(kg·次)

  正确答案:E

  第10题 小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg)

  A 一般按3~4mmol/kg

  B 缺钾明显者按6~8mmol/kg

  C 轻者按1~2mmol/kg

  D 重者按500mg/kg

  E 极少数病例可按600mg/kg

  正确答案:A

  第11题 小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量为(ml/Kg)

  A 60~90

  B 90~120

  C 120~150

  D 150~180

  E 180~210

  正确答案:D

  第12题 单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为

  A.大肠杆菌

  B.嗜酸杆菌

  C.双歧杆菌

  D.肠球菌

  E.空肠弯曲菌

  正确答案:C

  第13题 引起小儿秋季腹泻,最常见的病原体是

  A.病毒

  B.细菌

  C.真菌

  D.寄生虫

  E.以上都不是

  正确答案:A

  第14题 婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确

  A 腹泻严重者应禁食

  B 母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食

  C 双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品

  D 病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品

  E 人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶

  正确答案:A

  第15题 婴儿腹泻伴低钾血症时下列哪一项不正确

  A.腹泻时排钾过多致低钾

  B.酸中毒时血钾更低

  C.血钾低于3.5mmol/L时出现低钾症状

  D.补液后钾从尿中排出增加

  E.补液后血钾较补液前相对较低

  正确答案:B

  第16题 重度脱水临床表现哪项是错误的

  A 口腔粘膜极干燥

  B 四肢厥冷

  C 失水量为50~lOOml/kg

  D 尿量极少或无尿

  E 眼窝和前囟深陷

  正确答案:C

  第17题 小儿腹泻脱水尤明显循环障碍时,前8~12小时最合适的补液速度[ml/(kg·h)]是

  A 2~4

  B 5~7

  C 8~10

  D 11~13

  E 14~16

  正确答案:C

  第18题 关于小儿腹泻的非感染因素中,以下哪项是错误的

  A.喂养不当

  B.气候突然变化,腹部受凉

  C.天气过冷,消化液分泌减少

  D.上呼吸道感染并发腹泻

  E.牛奶或大豆过敏

  正确答案:C

  第19题 应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是

  A.使口服液具有一定的渗透压

  B.提供能量

  C.增加小肠对钠、水的重吸收

  D.利用渗透利尿作用排泄毒素

  E.治疗酮症酸中毒

  正确答案:C

  第20题 轮状病毒肠炎常出现

  A.明显中毒症状

  B.休克

  C.脱水、酸中毒

  D.黏液脓血便

  E.肠紊乱

  正确答案:C

  第21题 小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应

  A 立即快速给予补钾

  B 纠正脱水不必补钾

  C 纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾

  D 口服氯化钾

  E 纠正酸中毒同时缓慢补钾

  正确答案:E

  第22题 婴儿腹泻的发病易感因素不包括

  A.消化系统发育不成熟

  B.胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低

  C.生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道负担重

  D.婴儿胃酸偏低,胃排空快

  E.母乳喂养儿的发生率高

  正确答案:E

  第23题 关于小儿腹泻的病因,下列哪项是错误的

  A.肠道内感染

  B.喂养不当

  C.消化系统发育不成熟

  D.血清ISG水平低下

  E.肠道外感染

  正确答案:D

  第24题 口服补液盐适合于

  A.新生儿肠炎

  B.心肾功能不全者

  C.腹胀明显的腹泻患儿

  D.腹泻时脱水的预防

  E.腹泻重度脱水

  正确答案:D

  第25题 口服补液盐不适合于

  A.新生儿腹泻

  B.腹泻时脱水的预防

  C.腹泻伴轻度脱水

  D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者

  E.补充继续失去量

  正确答案:A

  第26题 关于小儿腹泻不正确的是

  A.多病原引起

  B.多因素引起

  C.主要表现为大便次数增多和大便性状改变

  D.6月~2岁婴幼儿发病率高

  E.不会对小儿的生长发育产生影响

  正确答案:E

  第27题 婴幼儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是

  A.细胞外液

  B.血浆

  C.间质液

  D.细胞内液

  E.脑脊液

  正确答案:C

  第28题 婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者,扩容宜选用

  A.1/2张含钠液20ml/kg

  B.等张含钠液20ml/kg

  C.2/3张含钠液20ml/kg

  D.等张含钠液30ml/kg

  E.3:2:1含钠液20ml/kg

  正确答案:B

  第29题 除哪一项外,均为低渗性脱水的特点

  A 主要是细胞外液减少重点为低钠血症

  B 多见于营养不良伴腹泻的病儿

  C 易高热,烦渴

  D 易脱水,休克

  E 易嗜睡,昏迷

  正确答案:C

  第30题 小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的

  A 低渗性脱水用4:3:1溶液

  B 高渗性脱水用3:2:1溶液

  C 等渗性脱水用2:3:1溶液

  D 脱水性质不明用2:3:1溶液

  E 同时见尿补钾4~6天

  正确答案:B

  第31题 婴儿腹泻治疗原则包括以下内容,哪项除外

  A 调整和适当限制饮食

  B 纠正水、电解质紊乱

  C 加强护理,防止并发症

  D 控制肠道内外感染

  E 长期应用广谱抗生素

  正确答案:E

  第32题 小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是

  A 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者

  B 中度脱水无循环衰竭者

  C 补充继续损失量

  D 补充生理需要量

  E 高渗性脱水

  正确答案:A

  第33题 重型腹泻的临床表现主要指

  A.呕吐重

  B.食欲差

  C.发热

  D.腹泻频繁

  E.有脱水、酸中毒和电解质紊乱

  正确答案:E

  第34题 婴儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是

  A 细胞外液

  B 血浆

  C 间质液

  D 细胞内液

  E 脑脊液

  正确答案:C

  第35题 引起小儿病毒性肠炎的主要病原为

  A.人类轮状病毒

  B.柯萨奇病毒

  C.埃可病毒

  D.腺病毒

  E.冠状病毒

  正确答案:A

  第36题 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

  A 眼眶前囟深凹

  B 皮肤弹性极差

  C 哭无泪,尿量极少

  D 精神极度萎靡

  E 外周循环衰竭

  正确答案:E

  第37题 小儿秋季腹泻最常见的病原是

  A.轮状病毒

  B.埃可病毒

  C.腺病毒

  D.诺沃克病毒

  E.柯萨奇病毒

  正确答案:A

  第38题 婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是

  A 腺病毒

  B 诺沃克病毒

  C 轮状病毒

  D 埃可病毒

  E 柯萨奇病毒

  正确答案:C

  第39题 轮状病毒肠炎常伴有

  A.发热,上呼吸道感染症状

  B.皮疹

  C.肝大

  D.淋巴结肿大

  E.肠紊乱

  正确答案:A

  第40题 所有侵袭性细菌性肠炎的共同临床表现中,最具特点的是

  A.呕吐

  B.发热

  C.腹痛

  D.恶心

  E.排黏液脓血便

  正确答案:E

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