新生儿与新生儿疾病

　　一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　第1题 新生儿早发型败血症是指

　　A 生后1天内起病

　　B 生后一周尤其3天内起病

　　C 生后3天～7天后发病

　　D 出生7天后发病

　　E 出生10天发病

　　正确答案：B

　　第2题 关于新生儿窒息的复苏方案中，以下哪项是错误的

　　A.清除呼吸道黏液

　　B.用复苏器加压给氧

　　C.应用肾上腺素

　　D.胸外按压心脏

　　E.给予足量抗生素

　　正确答案：E

　　第3题 新生儿缺氧缺血性脑病多见于

　　A 早产儿

　　B 小于胎龄儿

　　C 足月儿

　　D 微小儿

　　E 足月小样儿

　　正确答案：C

　　第4题 新生儿寒冷损伤综合征发病的内因是

　　A.体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多

　　B.体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多

　　C.体内含棕色脂肪较多

　　D.早产

　　E.感染或窒息

　　正确答案：A

　　第5题 新生儿溶血病中A、B、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为

　　A 黄疸出现较早，进展很快

　　B 贫血肝脾肿大，网织红细胞增高

　　C 母亲的血型为O型，小儿血型为A型

　　D 新生儿血清胆红素增高同时，血色素明显下降

　　E 血型抗体(游离、释放试验)阳性

　　正确答案：E

　　第6题 核黄疸的发生与下列哪项血清浓度升高关系较大

　　A.总胆红素

　　B.结合胆红素

　　C.未结合胆红素

　　D.血浆球蛋白

　　E.血钠浓度

　　正确答案：C

　　第7题 新生儿轻度窒息，Apgar评分标准为

　　A.0～3分

　　B.3～5分

　　C.4～7分

　　D.5～8分

　　E.6～9分

　　正确答案：C

　　第8题 正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是

　　A 生后半小时左右

　　B 生后1小时左右

　　C 生后2小时左右

　　D 生后4小时左右

　　E 生后8小时左右

　　正确答案：A

　　第9题 新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的是

　　A IgA

　　B IgD

　　C IgG

　　D IgM

　　E IgE

　　正确答案：C

　　第10题 Rh溶血病的临床表现如下，除了

　　A.黄疸

　　B.胎儿水肿

　　C.DIC症状

　　D.贫血

　　E.核黄疽症状

　　正确答案：C

　　第11题 新生儿生后2～3天出现黄疸者最常见的是

　　A 败血症

　　B 母乳性黄疸

　　C 新生儿肺炎

　　D 生理性黄疸

　　E 胆道闭索

　　正确答案：D

　　第12题 新生儿生后

　　A 6小时内排出胎便

　　B 12小时内排出胎便

　　C 18小时内排出胎便

　　D 24小时内排出胎便

　　E 36小时内排出胎便

　　正确答案：D

　　第13题 关于败血症的产前感染途径，以下哪项是错误的

　　A.孕母妊娠后期有菌血症

　　B.羊膜囊穿刺

　　C.经宫颈取绒毛标本

　　D.宫内输血消毒不严

　　E.经脐部感染胎儿

　　正确答案：E

　　第14题 产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是

　　A B群链球菌

　　B 大肠杆菌

　　C 金葡菌

　　D 绿脓杆菌

　　E 肠杆菌

　　正确答案：C

　　第15题 新生儿接种卡介苗的时间是

　　A 出生后1天

　　B 出生后2天

　　C 出生后3天

　　D 出生后4天

　　E 出生后7天

　　正确答案：C

　　第16题 引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异，我国一直最常见的是

　　A 葡萄球菌

　　B 大肠杆菌

　　C B群链球菌(CBS)

　　D 表皮葡萄球菌

　　E 绿脓杆菌

　　正确答案：A

　　第17题 关于新生儿胆红素代谢特点，以下哪项是错误的

　　A.胆红素生成增多

　　B.转运胆红素能力不足

　　C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低

　　D.肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较低

　　E.肝细胞内Y、Z蛋白含量低

　　正确答案：D

　　第18题 10天新生儿，近4天吃奶不好，抽搐2次。周身皮肤黄染，脐部少许脓性分泌物，前囟较饱满，颈部有抵抗

　　感，白细胞25.0×109/L、中性74%，诊断考虑

　　A.新生儿败血症、脐炎

　　B.新生儿败血症、颅内出血

　　C.新生儿败血症、低钙抽搐

　　D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎

　　E.新生儿败血症、肝炎

　　正确答案：D

　　第19题 关于早产儿的概念，是指

　　A.胎龄不足36周，体重<2500g

　　B.胎龄不足37周，体重<2500g

　　C.胎龄不足37周，无论体重是多少

　　D.胎龄不足38周，体重<2500g

　　E.胎龄不足39周，体重<2500g

　　正确答案：C

　　第20题 重度新生儿寒冷损伤，临终前易出现

　　A.肺出血

　　B.肾出血

　　C.硬肿部位出血

　　D.颅内出血

　　E.消化道出血

　　正确答案：A

　　第21题 新生儿寒冷损伤综合征的发病机制与下列哪项无关

　　A.早产，体温调节中枢发育不成熟

　　B.体表面积相对较大

　　C.棕色脂肪含量少

　　D.免疫功能低下

　　E.寒冷损伤

　　正确答案：D

　　第22题 治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选

　　A 苯巴比妥钠

　　B 安定

　　C 水合氯醛

　　D 氯丙嗪

　　E 苯妥英钠

　　正确答案：A

　　第23题 母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的

　　A 多于生后4～7天出现黄疸

　　B 血清胆红素可>342μmol/L(20mg/dl)但尚无核黄疸报告

　　C 胆红素在停止哺乳24～72小时后即下降

　　D 胃纳差，体重不增

　　E 继续哺乳1～4月胆红素亦降至正常

　　正确答案：D

　　第24题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关

　　A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善

　　B.肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷

　　C.气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺血管痉挛使青紫加重

　　D.肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏

　　E.血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

　　正确答案：A

　　第25题 足月，剖宫产，生后呼吸困难，鼻扇，口周发绀，双肺有细小水泡音，经吸氧、抗感染等治疗，第二天明显

　　好转，该患儿可能是

　　A.胎粪吸入综合征

　　B.新生儿肺炎

　　C.肺透明膜病

　　D.湿肺

　　E.先心病

　　正确答案：D

　　第26题 新生儿肠腔内β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是

　　A.水解结合胆红素

　　B.水解葡萄糖醛酸

　　C.水解间接胆红素

　　D.促进合成结合胆红素

　　E.促进合成葡萄糖醛酸转移酶

　　正确答案：A

　　第27题 关于新生儿败血症，以下哪项是错误的

　　A.新生儿易患败血症是因为免疫功能不完善

　　B.在我国新生儿败血症的主要病原体是B组链球菌

　　C.新生儿败血症引起高胆红素血症时有可能并发核黄疸

　　D.血培养阳性是新生儿败血症的可靠诊断依据

　　E.新生儿败血症出现硬肿是感染严重的表现

　　正确答案：B

　　第28题 足月儿是指

　　A 胎龄>30周至<40周的新生儿

　　B 胎龄>37周至<40周的新生儿

　　C 胎龄>37周至<42足周的新生儿

　　D 胎龄>20周至第37周的新生儿

　　E 胎龄>30周至<37足周的新生儿

　　正确答案：C

　　第29题 下列哪一项不是光疗副作用

　　A.青铜症

　　B.皮疹

　　C.肝脾增大

　　D.腹泻

　　E.发热

　　正确答案：C

　　第30题 足月儿生后第1小时内呼吸率可达

　　A 40～50次/分

　　B 50～60次/分

　　C 60～70次/分

　　D 60～80次/分

　　E 70～80次/分

　　正确答案：D

　　第31题 关于早产儿的喂养，下述哪项是错误的

　　A.早开奶，刺激母乳分泌

　　B.吸吮能力差者可予滴管或胃管喂养

　　C.每次喂奶量约2～5ml

　　D.每次增加奶量1～2ml

　　E.根据出生体重确定哺乳间隔时间

　　正确答案：A

　　第32题 新生儿每日共需热量约为

　　A 334.4～376.2kJ/kg(80～90kcal/kg)

　　B 376.2～418kJ/k8(90～100kcal/kg)

　　C 418～459.8kJ/kg(100～110kcal/kg)

　　D 418～502kJ/kg(100～120kcal/kg)

　　E 418～534kJIkg(100～130kcal/kg)

　　正确答案：D

　　第33题 新生儿硬肿症有下列特点，但除外

　　A.常因寒冷、感染、早产引起

　　B.大多数患儿伴有低体温

　　C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿

　　D.可伴有水肿

　　E.硬肿部位可有波动

　　正确答案：E

　　第34题 新生儿寒冷损伤综合征，硬肿最先出现的部位是

　　A.面颊部

　　B.上肢

　　C.臀部

　　D.躯干部

　　E.小腿及大腿外侧

　　正确答案：E

　　第35题 新生儿是指从出生到生后

　　A 14天内的婴儿

　　B 28天内的婴儿

　　C 30天内的婴儿

　　D 32天内的婴儿

　　E 60天内的婴儿

　　正确答案：B

　　第36题 关于新生儿溶血病的实验室检查，以下哪项不正确

　　A.红细胞、血红蛋白减少

　　B.血清间接胆红素升高

　　C.母婴ABO和Rh血型有不合的证据存在

　　D.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阴性可确诊溶血病

　　E.网织红细胞和有核红细胞增高

　　正确答案：D

　　第37题 新生儿败血症主要感染途径是

　　A.胎内

　　B.产道

　　C.脐部

　　D.肠道

　　E.口腔粘膜

　　正确答案：C

　　第38题 关于缺氧缺血性脑病，以下哪项不正确

　　A.发生于窒息的足月儿

　　B.脑组织的水肿、软化、坏死和出血为主要病变

　　C.症状大多出现在生后3天内

　　D.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见

　　E.因脑缺氧不宜用镇静药

　　正确答案：E

　　第39题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是

　　A.使其体温于4小时内恢复正常

　　B.逐渐复温，希望12～24小时内，使体温恢复正常

　　C.使体温在12小时内恢复正常

　　D.使体温在36小时内恢复正常

　　E.使体温在48小时内恢复正常

　　正确答案：B

　　第40题 A、B、O血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液为

　　A O型全血

　　B O型血细胞和AB型血浆

　　C O型血浆和AB型血细胞

　　D 与新生儿相同的ABO血型

　　E 与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆

　　正确答案：B