执业医师

导航

2018中医执业医师中医诊断学考点:第七单元按诊

来源 :中华考试网 2018-04-20

  第七单元 按诊

  按诊的方法与注意事项

  主要有触、摸、按、叩四法

  触法——轻轻接触——了解肌肤的凉热、润燥等情况

  摸法——稍用力寻抚局部——探明局部的感觉情况,以辨别病位及病性的虚实

  按法——重手按压或推寻局部——以辨脏腑虚实和邪气的痼结情况

  叩法 ——叩击病人身体某部——确定病变的性质和程度

  按肌肤的内容及其临床意义

  诊寒热

  寒冷——阳气衰少。

  灼热——实热证

  冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者——亡阳

  汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者——亡阴

  身灼热而肢厥——真热假寒证

  外感病汗出热退身凉——表邪已解

  无汗而灼热——热甚

  身热初按热甚,久按热反转轻者为热在表;久按其热反甚者为热在里

  肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手者——身热不扬

  局部病变通过按肌肤之寒热可辨证之阴阳:皮肤不热,红肿不明显者,多为阴证;皮肤灼热而红肿疼痛者,多为阳证

  诊润燥滑涩

  干燥——未出汗

  干瘪者——津液不足

  湿润者——已出汗

  肌肤枯涩者——气血不足

  新病皮肤多滑润而有光泽——气血未伤

  久病肌肤枯涩者——气血两伤

  肌肤甲错者——血虚失荣或瘀血所致

  诊疼痛

  肌肤濡软,按之痛减者——虚证

  硬痛拒按者——实证

  轻按即痛者——病在表浅

  重按方痛者——病在深部

  诊肿胀

  按之凹陷,举手不能即起者,为水肿

  按之凹陷,举手即起者,为气肿

分享到

您可能感兴趣的文章