第十三单元 理气剂

　　理气剂：以理气药为主，有行气或降气作用，主治气逆或气滞病证的方剂

　　适用范围：气滞-行气导滞

　　气逆：①该升不升反降-升提

　　②该降不降反升-降逆

　　分类：行气;降气

　　注意：

　　1. 气逆与气滞相兼并见，治疗辨清主次，选用适当理气方剂，斟酌行气与降气药物的比例

　　2. 使用理气药剂时注意审证析因，因证入药

　　3. 理气药多辛温香燥，助热生火使用时中病即止，慎勿过剂，酌情配伍益气滋润之品

　　4. 年老体弱，素体气虚阴亏，内热较盛者，慎用理气剂，或随证配伍相应药物

　　5. 理气药有动胎、动血之功，有出血倾向、妇女经期或孕妇应慎用

　　第一节 行气

　　越鞠丸

　　主治：六郁证

　　病机：由气郁引起血、湿、痰、食、火之六郁证

　　治法：行气解郁

　　方剂：

　　1. 香附-行气解郁，治气郁

　　2. 川芎-行气活血。治血郁

　　3. 栀子-清热解毒，治火郁

　　4. 苍术-燥湿健脾，治湿郁

　　5. 神曲-消食导滞，治食郁

　　功效：行气解郁

　　临床运用：六郁证。【气郁，食郁。胸膈痞闷、脘腹胀痛、饮食不消】

　　半夏厚朴汤

　　主治：梅核气

　　病机：痰气郁结

　　治法：行气化痰

　　方剂：“辛开苦降：半夏-苏叶;半夏-生姜”

　　1. 半夏-燥湿化痰，健脾和胃。君药

　　2. 厚朴-行气导滞。君药

　　3. 茯苓-渗湿健脾

　　4. 苏叶-宣肺理气，化痰止咳

　　5. 生姜-温中散寒;助半夏和胃止呕;解半夏之毒

　　功效：行气散结，降逆化痰

　　临床运用：梅核气。【咽中如物阻，饮食吞咽无碍，苔白腻，脉弦滑】