2016年中医执业医师《中医诊断学》重点知识:第十五单元第七节
来源 :中华考试网 2016-06-27
中第七节 二十八种脉象及主病(位、数、形、势)
脉纲 |
脉名 |
脉象 |
主病 |
浮 脉 类 |
浮脉 |
轻取即得,重取稍弱而不空 |
表证,亦主虚证 |
洪脉 |
指下极大如波涛汹涌,来盛去衰 |
热邪亢盛 | |
濡脉 |
浮而细软 |
主虚,又主湿 | |
散脉 |
浮散无根至数不齐 |
元气离散,脏腑之气将绝 | |
芤脉 |
浮大中空,如按葱管 |
失血伤阴 | |
革脉 |
弦急中空,如按鼓皮 |
精血虚寒,失精亡血,半产,漏下 | |
沉 脉 类 |
沉脉 |
轻取不应,重按始得 |
里证(有力为实,无力为虚) |
伏脉 |
重按推筋著骨始得 |
邪闭,厥证,痛极 | |
牢脉 |
沉按实大弦长 |
阴寒内实,疝气,瘕 | |
弱脉 |
柔细而沉 |
气血不足 | |
迟 脉 类 |
迟脉 |
脉来迟慢,一息不足四至 (<60次/min) |
寒证(有力为寒积,无力为虚寒),亦见邪热、结聚之证 |
缓脉 |
一息四至,脉来怠缓 |
湿证,脾虚 | |
涩脉 |
往来艰涩,如轻刀刮竹 |
气滞血瘀,精伤血少,夹食夹痰 | |
结脉 |
脉来缓慢,时见一止,止无定数 |
阴盛气结,寒痰血瘀 | |
数 脉 类 |
数脉 |
一息五至以上 (>90次/min) |
热证(有力为实热,无力为虚热),亦主虚证 |
促脉 |
脉来急数,时见一止,止无定数 |
阳盛实热,气滞血瘀,痰饮,食停聚,肿痛 | |
疾脉 |
一息七至以上,脉来急疾 |
阳极阴竭,元气将脱 | |
动脉 |
脉短而豆,滑数有力 |
痛,惊 | |
虚 脉 类 |
虚脉 |
举之无力,按之空虚 |
虚证,多为气血两虚,亦见于脏腑诸虚 |
微脉 |
极细极软,似有似无,至数不明 |
阴阳气血诸虚,阳虚危候 | |
细脉 |
脉细如线,但应指明显 |
气血两虚,诸虚劳损,主湿 | |
代脉 |
脉来一止,止有定数,良久方来 |
脏气衰微,跌扑损伤,风证,痛证,妇女妊娠亦可见 | |
短脉 |
首尾俱短,不及本位 |
有力为气郁,无力为气损,痰滞、食积亦可见 | |
实 脉 类 |
实脉 |
举按均有力 |
实证 |
滑脉 |
往来流利,应指圆滑,如盘走珠 |
痰饮,食滞,实热 | |
紧脉 |
紧张有力,如转绳索 |
寒,痛,宿食 | |
长脉 |
首尾端直,超过本位 |
阳气有余,热证 | |
弦脉 |
端直以长,如按琴弦 |
肝胆病,痛证,痰饮,疟疾,虚劳内伤、中气不足亦可见 |