第十三单元 声音

　　第一节 发声

　　(音哑和失音、声音高低、鼾声、惊风、夜啼)

　　(1) “金实不鸣”：新病音哑或失音实证，外感风寒或风热，寒热二气交相袭肺，或痰浊壅滞，以致肺气不宣，清肃失职。

　　(2) “金破不鸣”：久病音哑或失音虚证，精气内伤，肺肾阴虚，虚火灼金，以致津枯肺损，声音难出。

　　(3) 暴怒叫喊而音哑失音气阴耗伤所致;妊娠失音胞胎阻碍肾精气不能上荣。

　　(4) 发声高亢有力，声音连续，前轻后重形状气足;病多属实、热证;若感受风寒湿诸邪，常有鼻塞而声音重浊。

　　(5) 发声低微细弱，声音继续，前重后轻或语声轻清体弱气怯，病多虚、寒证。

　　(6) 睡中鼾声：并非病态，多气道不利。若昏睡不醒，鼾声不绝，手撒尿遗中风入脏，危证。

　　(7) 呻吟不止身有痛楚或胀满;攒眉呻吟头痛;呻吟不起腰腿痛;呻吟而扪心或护腹胸脘或腹痛;扪腮齿痛。

　　(8) 语声寂然，喜惊呼者骨节间病，或病深入骨;语声喑然不彻者心膈间病。【题眼】

　　(9) 惊风证：阵发惊呼，发声尖锐，表情惊恐。

　　小儿夜啼：惊恐为病，或心脾经有热，或脾寒腹痛。