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2016年中医执业医师《中医诊断学》重点知识:第十二单元第一节

来源 :中华考试网 2016-06-22

  第十二单元 望舌苔

  第一节 苔色

苔色

主证

临床意义

白苔

表证、寒证;

热证(特殊)

①舌淡苔白而湿润里寒证或寒湿证;

②舌上布满白苔,有如白粉堆积,扪之不燥:“积粉苔”外感秽浊不正之气,毒热内盛,见于瘟疫或内痈;

③苔白燥如砂石,扪之粗糙:“糙、裂苔”津液暴伤,苔尚未转黄而里热已炽,见于温病或误服温补之药。

黄苔

里证、热证

①淡黄热轻,深黄热重,焦黄热结;

②外感病,苔由白转黄表邪入里化热;伤寒阳明病;温病气分证。

③苔薄淡黄外感风热表证或风寒化热;

④舌淡胖嫩,苔黄滑润阳虚水湿不化。

灰苔

 主里证;

里热、寒湿

①苔灰而干热炽伤津,外感热病,或阴虚火旺,见于内伤杂病;

②灰而润痰饮内停,或寒湿内阻。

黑苔

疫病严重阶段,主里证,

热极或寒盛

①苔黑而燥裂,甚生芒刺热极津枯;

②苔黑而滑润寒盛阳衰。

绿苔

白苔转化而来,主热

满舌滑腻,中见绿色湿热痰饮,属阴邪化热之候,湿热郁蒸。见于瘟疫、温湿病。

霉酱苔

苔色红中发黑,又带黄色。

①胃肠先有宿垢湿浊,积久化热;《舌鉴辨正》“霉酱色者,有黄赤兼黑之状,乃脏腑本热,而加有宿食也。”

②主病是湿热久郁,见于夹食中暑,夹食伤寒传太阴,或内热久郁。

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