2019公卫执业助理医师生物化学：第十五节

　　第十五节　血液生化

　　考试大纲及考分预测

　　血浆蛋白的功能。

　　血红素合成的原料、部位及关键酶。

　　血液的化学成分

　　血浆蛋白质

　　(一)分类

　　盐析法：白蛋白、球蛋白和纤维蛋白

　　电泳法：清蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白

　　b球蛋白、g球蛋白

　　清蛋白：分子量最小，电荷大，电泳时最快

　　γ球蛋白：分子量最大，电荷小，电泳时最慢。

　　(二)血浆蛋白质的来源

　　除γ-球蛋白(由浆细胞合成)外，绝大多数血浆蛋白质在肝细胞内的多核蛋白体上合成。除白蛋白外，几乎所有的血浆蛋白质均为糖蛋白。血浆蛋白质具有多态性，它至少有两种表型，每一种表型的发生率不少于1%～2%。

　　(三)血浆蛋白质的功能

　　维持血浆胶体渗透压、维持血浆正常的pH、运输作用、催化作用、营养作用、免疫功能 及凝血、抗凝血和纤溶作用 。

　　红细胞的代谢

　　(一)血红素的生物合成

　　合成原料：甘氨酸、琥珀酰CoA、Fe2+

　　合成部位：合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行，而中间阶段在胞浆内进行。

　　合成酶：是ALA合酶(δ氨基γ酮戊酸)，其辅酶是磷酸吡哆醛。

　　调节：是肾产生的促红细胞生成素(EPO)

　　(二)成熟红细胞的代谢特点

　　例题

　　在血浆蛋白电泳中，泳动最慢的是(　)

　　A.1球蛋白

　　B.清蛋白

　　C.球蛋白

　　D.2球蛋白

　　E.球蛋白

　　『正确答案』C

　　『答案解析』清蛋白：分子量最小，电荷大，电泳时最快。球蛋白：分子量最大，电荷小，电泳时最慢。