第七节 健康危险度评价

　　健康危险度评价(health risk assessment，HRA)

　　是对暴露于某一特定环境条件下，该环境中的有毒有害物质(因素)可能引起个人和群体产生某些有害健康效应(伤、残、病、出生缺陷和死亡等)的概率进行定性、定量评价。

　　1.健康危险度评价的基本组成

　　健康危险度评价(HRA)，是由几个步骤有机组织起来的科学方法，用以评价所能收集到的科学资料。目前多开展对化学物的健康危险度评价，

　　评价最终回答：

　　①被评化学物是否具有健康危害的可能性;

　　②进而估计对人群健康危害的程度(以反应概率即危险度表示)。

　　(1)危害鉴定(hazard identification)

　　危害鉴定是健康危险度评价的首要步骤，属于定性评价阶段。目的是确定化学物是否具有对健康的有害效应，这种效应的产生是否是该化学物所固有的毒性特征和类型。

　　一般将健康有害效应分为四类：

　　①致癌(包括体细胞致突变)性;

　　②致生殖细胞突变;

　　③发育毒性(致畸性);

　　④器官/细胞病理学损伤等。

　　前两类有害效应损伤遗传物属无阈值毒物效应，后两类属有阈值毒物效应。

　　危害鉴定主要来自流行病学和毒理学的资料收集。个案报告及少数病例临床观察资料对危害鉴定亦有极重要的价值。