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2021口腔助理医师口腔内科学练习题及答案:牙髓根尖周病的治疗

来源 :中华考试网 2020-11-12

  一、A1

  1、下列糊剂类充填材料中充填根管效果最好的是

  A.氢氧化钙

  B.氧化锌丁香油糊剂

  C.氯仿牙胶

  D.碘仿糊剂

  E.新三锌糊剂

  【正确答案】:A

  【答案解析】:氢氧化钙类根管封闭剂主要含有氢氧化钙制剂,可在根管中缓慢释放,形成高度的碱性环境,导致细菌细胞膜损伤,蛋白质变性和DNA损伤,同时还能中和残留在根管壁上的细菌性产物。主要优点是具有良好的抗菌效果,诱导硬组织形成,促进根尖周组织愈合。

  【该题针对“根管充填”知识点进行考核】

  2、根管治疗中,根管消毒常用药物刺激性最强的为

  A.丁香油

  B.FC

  C.CP

  D.碘仿

  E.抗生素类药物

  【正确答案】:B

  【答案解析】:甲醛甲酚(FC)是根管消毒剂中杀菌能力最强,刺激作用最大的一种药物,由于有细胞毒作用,所以一般用于髓腔封药,而不用根管内封药。

  【该题针对“根管封药”知识点进行考核】

  3、根管治疗过程可发生的并发症

  A.器械折断

  B.急性根尖周炎

  C.皮下气肿

  D.侧壁穿孔

  E.以上都是

  【正确答案】:E

  【答案解析】:根管治疗并发症:器械分离、穿孔、软组织的化学损伤、急性根尖周炎、其他(器械的误咽误吸、皮下气肿、残髓炎等)。

  【该题针对“综合”知识点进行考核】

  4、不适合做塑化治疗的是

  A.根管内器械折断

  B.根管过度弯曲

  C.根尖区有残留根髓

  D.根尖孔尚未形成

  E.根管细窄

  【正确答案】:D

  【答案解析】:对于根尖孔尚未形成者使用塑化治疗塑化液会渗出根尖孔,损伤粘膜和牙槽骨,所以是禁止使用的。

  【该题针对“超纲”知识点进行考核】

  5、根管治疗中可能引起最严重后果的意外是

  A.器械折断

  B.根管壁侧穿

  C.急性根尖周炎

  D.器械误吞、误吸

  E.皮下气肿

  【正确答案】:D

  【答案解析】:以上均为根管治疗的并发症,但是器械的误吞误吸是比较严重的。误吞嘱咐患者多吃高纤维性食物,待其自然排出,或者开服手术取出,误吸病例行纤维支气管镜或者胸部外科手术取出。

  【该题针对“超纲”知识点进行考核】

  6、关于侧压根管充填法不正确的是

  A.主尖应充满根尖并于根尖孔平齐

  B.主尖尖端应位于根管狭窄处

  C.副尖可不必到达根尖

  D.副尖可根据情况放入不同的根数

  E.临床上多数情况下,放入主尖后还需要插入副尖

  【正确答案】:A

  【答案解析】:主尖尖端应位于根管狭窄处,根管在接近根尖时有一个狭窄的部位,距离解剖性根尖孔约0.5~1mm。除解剖性根尖孔,根管在接近根尖时有一个狭窄的部位,这就是牙本质牙骨质界,即生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.5~1mm。这个部位就是髓腔预备的终止点,也是根管充填的终止点。此处亦称根尖基点,或称根尖止点。生理性根尖孔就是根尖狭窄。解剖性根尖孔是根管在牙根表面的开口,就是牙根从表面看的最顶端。

  【该题针对“根管充填”知识点进行考核】

  7、根充恰填时根管内充填物应距根尖端

  A.0.1~0.2mm

  B.0.3~0.4mm

  C.0.5~2.0mm

  D.1.1~1.5mm

  E.1.6~2.0mm

  【正确答案】:C

  【答案解析】:恰填的标准是根管内充填物恰好严密填满根尖狭窄部以上的空间,充填物距离根尖端0.5~2mm,根尖部根管内无任何X线透射影像。

  【该题针对“根管充填”知识点进行考核】

  8、急性根尖周炎最有效的应急处理是

  A.服用消炎镇痛药

  B.安抚镇痛

  C.患牙调(牙合)

  D.开髓、根管引流

  E.局麻镇痛

  【正确答案】:D

  【答案解析】:应急处理为开髓引流。目的:引流炎症渗出物,降低髓腔高压,以缓解剧痛;是急性牙髓炎最有效的应急处理。然后进行安抚镇痛。

  【该题针对“急性根尖周炎治疗原则”知识点进行考核】

  9、根管充填时根充剂应距根尖

  A.0.1~0.2mm

  B.0.2~O.3mm

  C.0.1~0.4mm

  D.0.5~2mm

  E.2.5~3mm

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