2016口腔助理医师口腔黏膜病学精讲复习：第十三章第三节
来源 :中华考试网 2016-05-10
中第三节 出血性疾病
(一)特发性血小板减少性紫癜：免疫介导的血小板过度破坏所致出血性疾病。病因不明
【临床表现】
1)急性：全身皮肤瘀点、紫癜、血疱、脏器出血;
2)慢性：皮肤黏膜瘀点、瘀斑
3)口腔：牙龈自发性出血、黏膜出现瘀点、瘀斑、血肿、糜烂
【诊断】根据病史、临床表现;实验室检查：血像：血小板减少;脾脏不增大或仅轻度增大;骨髓检查。
【治疗】全身治疗首选糖皮质激素;急性期给予输血;口腔局部消炎防腐，止血;避免手术、拔牙等创伤
(二)血友病：因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病
【分类】血友病A型：VIII因子缺乏，最多见，出血较重; 血友病B型：IX因子缺乏
血友病C型：遗传性F XI缺乏症
【口腔表现】牙龈自发性出血，轻微刺激如刷牙或食物摩擦可引起长时间出血。
【诊断】根据病史、临床表现;实验室检查
【治疗】替代治疗，补充缺失的凝血因子;出现血肿者可用激素：泼尼松;口腔局部治疗：消炎防腐和止血。