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2016口腔助理医师口腔黏膜病学精讲复习:第十二章第三节

来源 :中华考试网 2016-05-08

  第三节 大疱性类天疱疮(bullous pemphigpoid)

  【定义】是类天疱疮的一种类型,慢性自身免疫性皮肤黏膜病,侵犯基底膜带,主要抗原为BPAg。以皮肤张力性水疱为主,部分患者可出现黏膜损害,位于口腔黏膜的水疱较小,多见于老年人,病程长,预后良好

  【病理】上皮下疱,大量嗜酸性粒细胞浸润

  【临床表现】

  1、皮肤:在外观正常或有红斑的皮肤上发生张力性大疱,疱液饱满,疼痛轻微,易于愈合;

  尼氏征阴性;伴瘙痒

  2、口腔:发生口腔黏膜的水疱小,不易破。

  【治疗】

  1、 全身治疗:除病情严重者外,应尽量减少或避免全身大剂量使用激素,一般采取小剂量短期疗法(泼尼松 10-30mg/d,情况稳定后开始减量)

  2、 局部治疗:含漱剂;激素类软膏外用或黏膜下注射;他克莫司软膏

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