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2016口腔助理医师口腔黏膜病学精讲复习:第八章第四节

来源 :中华考试网 2016-04-29

  第四节 尖锐湿疣(condyloma accuminatum)

  【传染源】尖锐湿疣患者

  【传播途径】性接触;胎传(产道感染);间接传播:污染的便盆、浴巾

  【病因】人乳头瘤病毒→DNA病毒。人是尖锐湿疣唯一宿主

  【临床表现】潜伏期:1-8个月;好发:外生殖器、肛周、偶发于口腔。

  HPV感染→单个或多个散在的淡红色丘疹→增大增多→呈疣状、乳头状;根部有蒂,易发生糜烂→恶臭

  口腔损害:舌背、唇、牙龈、颊;细小淡红色丘疹,易糜烂→菜花或乳头状增殖

  【诊断】病史;临床表现;实验室检查

  醋酸白试验:HPV感染细胞能被醋酸脱色。在受损皮肤上涂5%醋酸,数分钟后皮肤表面变白,即为阳性。

  【鉴别诊断】迷脂症;乳头状增生;乳头状瘤;鳞状细胞癌

  【治疗】

  1、原则:局部治疗为主,去除外生性疣。

  2、首选药:0.5%足叶毒素酊,局部外用。其作用是控制HPV感染细胞有丝分裂,疣状增生物坏死、脱落。

  3、其他:冷冻、激光、手术

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