第六章  舌部疾病

　　人体分辨味觉本领：苦味>酸>咸>甜

　　第一节 地图舌(geographic glossitis)

　　又称游走性舌炎(migratory glossitis)

　　【病因】不明。儿童可能与胃肠疾病、维生素B缺乏有关;成年：贫血、胃肠紊乱、情绪、病灶感染，内分泌有关;精神因素：紧张;免疫因素：过敏体质;遗传因素：家族遗传、银屑病、内分泌紊乱

　　【临床表现】年龄：儿童;症状：轻，偶有灼痛;部位：好发舌背、舌尖、舌缘

　　特殊表现：发病突然→小点状→地图状。

　　中央区：丝状乳头萎缩微凹→粘膜充血发红→剥脱样红斑

　　周边区：丝状乳头增厚→黄白色条带状或弧状分布→与周围正常粘膜界限清楚。因为病损的萎缩和修复同时发生，位置形态不断变化，所以具有游走性;病损多在舌前2/3游走，一般不越人字沟;患者一般无疼痛等不良感觉，合并细菌、真菌感染科出现疼痛;有自限性，间歇缓解后复发;可以和沟纹舌并存

　　【病理】非特异性炎症

　　【诊断】年龄、部位、地图状、游走性

　　【治疗】不需治疗，以消除患者恐惧心理为目标。伴发沟纹舌或念珠菌感染者，可局部抗炎和对症治疗，用碳酸氢钠。

　　【预防】调节情绪，饮食。