第五章 口角炎(angular cheilitis)

　　【口角炎】是发生于上下唇两侧联合处口角区的炎症总称，以皲裂、口角糜烂和结痂为主要症状。

　　第一节 营养不良性口角炎(dystrophic angular cheilitis)和感染性口角炎(infective angular cheilitis)

　　一、营养不良性口角炎(dystrophic angular cheilitis)

　　【病因】营养、维生素、全身疾病

　　【临床表现】口角处水平状浅表皲裂，常呈底在外，尖在内的楔形损害;唾液溢出，伴有糜烂;

　　【诊断】非特异性炎症和缺乏维生素

　　【治疗】营养补充，局部可以湿敷;全身补充维生素，并进行全身治疗。

　　二、感染性口角炎(infective angular cheilitis)

　　【病因】细菌、病毒、真菌引起

　　【临床表现】红肿热痛

　　1) 急性期：口角区充血、红肿、有血性或脓性分泌物渗出，形成血或脓痂，疼痛明显。

　　2) 慢性期：口角区皮肤黏膜增厚呈灰白色，有细小横纹，唇红干裂，但疼痛不明显。

　　【诊断】临床和微生物学检查

　　【治疗】(局部处理，抗生素和抗真菌)

　　疱疹性：疱疹净眼膏、阿昔洛韦软膏;细菌性：氯、仅霉素软膏、氟哌酸;真菌性：氟康唑、碳酸氢钠湿敷