第四章 唇炎

　　第一节 慢性非特异性唇炎(chronic cheilitis)

　　又称慢性唇炎。

　　【病因】不明。可能与温度、化学、长期持续刺激有关。与季节有关。患者一般无全身疾病。

　　【病理】非特异性表现

　　【临床表现】以脱屑为主的慢性脱屑性唇炎和以渗出糜烂为主的慢性糜烂性唇炎。

　　1、脱屑型：30岁前女性多见，累及上下唇红，下唇较重;唇部干燥开裂，有黄白色或褐色脱屑;轻者单层脱屑，重者鳞屑重重叠叠;可无痛撕下皮屑;继发感染有景区水肿充血

　　2、糜烂型：上下唇反复糜烂，渗出，结痂剥脱;炎性渗出物为黄色薄痂，有出血为血痂，有继发感染为脓痂;痂皮剥脱有出血性创面，引起灼痛;渗出明显，唇红肿胀增生，下颌下淋巴结肿大。常复发

　　【诊断和鉴别诊断】

　　脱屑：慢性光化性唇炎、干燥综合征;糜烂：盘状红斑狼疮、扁平苔藓、多形性红斑等

　　【治疗】

　　1) 去除病因：减少刺激，保持唇部湿润

　　2) 局部处理：脱屑：用抗生素软膏或激素类软膏;糜烂选用湿敷;注射泼尼松龙，有助于促进愈合，减少渗出。

　　3)内服药物：中药