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2016口腔助理医师口腔黏膜病学精讲复习:第三章第三节

来源 :中华考试网 2016-04-18

第一节 概述

第二节 药物过敏性口炎

第三节 接触性口炎

  【接触性口炎】(contacted stomatitis)是超敏体质者的口腔局部与药物接触后发生的变态反应而引起的炎症性疾病。

  【病因】

  1、 原发性刺激因素:烧伤(碘酚、FC、干尸液)

  2、 变态反应(IV型):药物:抗生素的软膏、磺碘;充填材料: 银汞合金、义齿修复材料(常见)

  其它:食物、唇膏

  【病理】急性炎症:水肿、血管扩张、炎细胞浸润

  【临床表现】接触过敏原后的2~3天出现粘膜的充血和界限清楚的水肿、红斑、水疱、糜烂、溃疡、组织坏死、表面渗出形成伪膜覆盖。

  临床上也可见到银汞充填或金属冠的牙齿在相应部位的粘膜和牙龈上,粘膜发红,或有白色条纹病变,患者有不适灼热感或刺痛感,少见糜烂或溃疡,称苔藓样反应(lichenoid contact reaction)

  【鉴别诊断】义齿性口炎

  病因不同;病损发生缓慢,病程迁延;好发部位;临床表现:边界清楚的承托区黏膜发红、斑点;涂片或唾液含漱浓缩培养

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