第三章 口腔黏膜超敏反应性疾病

　　第一节 概述

　　【超敏反应】(hypersensitivity)又称变态反应(allergic reaction)，是超敏体质的机体受某些抗原刺激后，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。 两个条件：机体免疫应答+抗原物质的刺激

　　【变应原】(antigen)又称超敏原。机体受抗原物质刺激后产生的体液或细胞免疫超过了正常的生理范围而发生的不正常的免疫反应。这种引起超敏反应的抗原物质称为~~。超敏反应是一种免疫反应，超敏反应的结果导致机体的损伤

　　【完全抗原】(complete antigen)：大分子物质，具有免疫原和反应原的特性，可引起机体发生免疫反应。

　　如微生物、寄生虫、花粉、皮毛、异种蛋白、异种血清等。

　　【半抗原】小分子物质，不能单独引起免疫应答反应，进入机体后与人体组织蛋白结合成为大分子后，才具有抗原性。如青霉素、磺胺、非那西丁

　　【超敏反应的发生】分为两个阶段： 分型：Ⅰ--Ⅳ型

　　1、 致敏阶段：机体初次接触抗原，产生相应的过敏性抗体，吸附于相应的细胞表面，使机体处于致敏状态

　　2、攻击阶段：当抗体再次接触同一抗原而出现异常反应的过程

　　①第Ⅰ型超敏反应(反应素型)：最常见过敏反应、速发型变态反应 (Immediate hypersensitivity)

　　【反应特点】

　　1. 发生快，消退快

　　2. 由结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的IgE抗体介导

　　3. 通常使机体出现功能紊乱。

　　4. 有明显个体差异和遗传背景

　　【常见哪些过敏反应】青霉素过敏;花粉过敏;食物过敏

　　化妆品过敏

　　【常见变应原】花粉;尘螨或其排泄物;真菌或其孢子;动物皮屑或羽毛;昆虫;药物(青霉素、磺胺等);食物

　　★【参与抗体IgE】强亲细胞性：IgE Fc段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞相结合，过敏素质患者血清IgE含量明显增高

　　★【参与I型超敏反应的细胞】肥大细胞和嗜碱性粒细胞

　　★ 【临床常见的I型超敏反应】1)全身性过敏反应： 1、药物过敏性休克;2、血清过敏性休克

　　3、呼吸道过敏反应：1、过敏性哮喘、2、过敏性鼻炎;3)消化道过敏反应：过敏性肠炎;

　　4、皮肤过敏反应：荨麻疹