第一节 概述

　第二节 口腔黏膜的结构

　　【组织来源】主要来自外胚层

　　【分层】1)上皮;2)基底膜复合物：半透膜;3)固有层：乳头层、网状层;4)黏膜下层：黏附

　　【结构】上皮：角质形成细胞和非角质形成细胞(黑色素C、郎罕C、麦克尔C)

　　结缔组织：成纤维细胞和其他细胞(肥大细胞、巨噬细胞、游走细胞)

　　(一)上皮层

　　1、基底层：位于上皮最深面，由一层立方形或矮柱状细胞，借基底膜与固有层结缔组织相连。核圆形，染色深。基底细胞和相邻的基层细胞有增殖能力，因此称为生发层。与基底膜呈半桥粒连接

　　2、棘层：由体积较大的多边形细胞组成。胞核圆形或卵圆形，位于细胞中央，含1-2个核仁。胞浆伸出许多小的棘状突起与相邻的细胞相接，此突起称为细胞间桥。电镜：此突起相连处为桥粒。间桥之间为细胞间腔隙。此层合成蛋白质最活跃。

　　【膜被颗粒】棘细胞内出现有膜包被的颗粒，为电子致密的卵圆形颗粒。随着棘细胞向表层迁移，膜被颗粒的数量增加，分泌至细胞间隙，与细胞膜融合，组成通道。形成通透屏障：具有防止外来有害物质循上皮间隙入侵上皮的能力

　　3、颗粒层：位于角化层深面，2-3层细胞组成。细胞核与细胞器有退化倾向。膜被颗粒增多，并沿细胞膜内聚集与膜融合，其内容物排入细胞间隙，有助于细胞间的粘合。胞浆含嗜碱性透明角质颗粒，染色深，胞核浓缩

　　4、角化层：上皮最表层，有数层排列紧密的细胞构成。细胞扁平，体积大。

　　正角化：呈均质红染，如硬腭;不全角化：如牙龈

　　(二)上皮与结缔组织交界：

　　上皮嵴(上皮钉突)：结缔组织乳头和基底膜： 透明板、密板、网板

　　(三)、固有层：由致密结缔组织组成。固有层对上皮细胞分化具有调控作用

　　乳头层：表浅，胶原纤维排列较疏松;网状层：较深，胶原纤维排列较致密

　　细胞：主要是成纤维细胞，还有组织细胞、未分化的间充质细胞、肥大细胞等。

　　纤维：Ⅰ型胶原纤维、弹力纤维;基质：透明质酸、蛋白多糖、血清蛋白等

　　(四)黏膜下层：为疏松结缔组织，内含小涎腺、较大的血管、淋巴管、神经及脂肪组织。

　　主要功能是为固有层提供营养和支持。黏膜下层主要分布在被覆粘膜