第三章 牙周病的分类和流行病学

　　牙周学分类(1999)

　　I.牙龈病菌斑性牙龈病和非菌斑性牙龈病

　　II.慢性牙周炎局限型和广泛型

　　Ⅲ.侵袭性牙周炎局限型和广泛型

　　Ⅳ.反映全身疾病的牙周炎

　　A. 血液病后天性白细胞缺乏、白血病、其它

　　B. 遗传病家族性周期性中性白细胞减少症、Down综合征、掌跖角化牙周破坏综合征

　　Ⅴ.坏死性牙周病坏死性溃疡性龈炎、坏死性溃疡性牙周炎

　　Ⅵ.牙周脓肿牙龈脓肿、牙周脓肿、冠周脓肿

　　Ⅶ.伴牙髓病变的牙周炎牙周牙髓联合病损

　　Ⅷ.发育或获得性异常

　　A.促进菌斑性牙龈病或牙周炎的局部牙齿因素

　　B.牙齿周围的膜龈异常

　　C.无牙区的膜龈异常

　　D.咬合创伤

　　新分类的变动：增加了牙龈病的分类;用慢性牙周炎取代成人牙周炎;用侵袭性牙周炎取代早发性牙周炎;取消快速进展性牙周炎和顽固性牙周炎。

　　牙龈炎在儿童和青少年中较普遍，患病率在70%-90%左右。重症牙周炎仅累及少数人群，重症者占人群的5%-20%，牙周炎的患病率和严重程度随年龄增高而增加。

　　35岁后患病率明显增高，50-60岁时达高峰，此后患病率有所下降。牙周病损具有部位特异性：下前牙和上颌第一磨牙牙石最多;邻牙区牙槽骨吸收程度重于唇侧和舌侧;最易受累的是下颌切牙和上颌磨牙，其次为下颌磨牙、尖牙和上颌切牙、前磨牙，最少受累的是上颌尖牙和下颌前磨牙。

　　危险因素risk factor：是经纵向流行病学研究证实了的一些与疾病发生有关的因素，如个人行为或生活方式、遗传特征或某些环境条件等。

　　比值比OR=ad/bc