2016临床执业医师实践技能考试经典操作试题(6)
来源 :中华考试网 2016-06-27
中吸氧术
【目的】
纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
【适应证】
1.呼吸系统 肺源性心脏病、哮喘、重症肺炎、肺水肿、气胸等。
2.心血管系统 心源性休克、心力衰竭、心肌梗死、严重心律失常等。
3. 中枢神经系统,颅脑外伤、各种原因引起的昏迷等。
4.其他 严重的贫血、出血性休克、一氧化碳中毒、麻醉药物及氰化物中毒、大手术后、产程过长等。
【物品准备】
中心供氧氧气装置、一次性吸氧管、蒸馏水、治疗碗内盛温开水、棉签、弯盘、手电筒、用氧记录单、笔。
【操作步骤】
操作者洗手,将所用物品携至床旁,核对病人,向病人解释操作目的,取得病人同意,戴口罩,协助病人取舒适卧位。用手电筒检查病人鼻腔,用湿棉签清洁两侧鼻孔,安装氧气表并检查是否漏气,连接吸氧管,调节氧流量,润滑吸氧管并检查是否通畅,将吸氧管轻轻插入两侧鼻孔内并妥善固定。记录给氧时间、氧流量,并向病人及家属交待注意事项。清洁病人面部及整理床位。
【吸氧方法】
1. 单侧鼻导管法
连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插人冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况。
2.双侧鼻导管法
用特制双侧鼻导管插入双鼻孔内吸氧的方法。使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双鼻孔内深约1cm,用松紧带固定。
3.鼻塞法
将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。
4.漏斗法
将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约l~3cm处,固定。