深龋

　　龋洞很深易于探查到，常有食物嵌入洞中，食物压迫使牙髓内部压力增加，产生疼痛，遇冷热化学刺激时疼痛较中龋剧烈。

　　深龋的鉴别：①可复性牙髓炎;②慢性牙髓炎。

　　深龋治疗原则：①去净腐质，消除感染源;②保护牙髓;③正确判断牙髓情况。

　　牙变色原因：

　　牙髓组织坏死后红细胞破裂，使血红蛋白分解产物进入牙本质小管。

　　窝洞的制备原则：

　　①去尽腐质;②保护牙髓;③尽量保留健康牙体组织;④制备抗力形和固位形。(⑤外形边缘应在自洁区)

　　为达到良好的抗力形，应制备成：①底平壁直线角清楚;②洞缘线应圆滑连续;③去除无基釉;④有一定洞深，一般在牙本质内0.5～1.0mm。

　　为达到良好固位形应制备成：①底平壁直产生侧壁固位;②对于较浅窝洞，应制成倒凹;③复面洞应制成鸠尾，鸠尾峡部应为鸠尾宽度的1/3～2/3。

　　银汞合金修复术适应症：

　　Ⅰ、Ⅱ类洞、后牙Ⅴ类洞，特别是可摘局部义齿的基牙修复，对美观要求不高的病人的尖牙远中邻面洞，龋损未累及唇面者，冠修复前的牙体充填。

　　银汞合金修复洞形预备：

　　①窝洞必须有一定的深度和宽度，使其有足够强度和固位;

　　②银汞合金与牙体组织无粘接性，要求窝洞为典形的盒状洞形，必要时应增加辅助固位形，以使修复体具有良好的固位;

　　③洞面角应成直角，不在釉质侧壁作短斜面。

　　复合树脂修复术适应症：

　　前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类洞的修复，前牙和后牙Ⅴ类洞的修复，后牙Ⅰ、Ⅱ及Ⅵ类洞，承受咬合力小者可用后牙复合树脂修复、形态或色泽异常牙的美容修复、冠修复前的牙体充填。