麻疹

　　题目：1999年10月8日～16日，某县某小学某班发现5学生出现高热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状，发病4～5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告，该小学陆续出现多数病例，累计发病125例。县防疫站10月20日接到疫情报告，进行现场调查及疫情处理，经确认为麻疹暴发。

　　问题：1.调查处理本起疫情前，请你拟定一个调查方案，应包括哪些内容

　　(简明、扼要)?

　　2.控制本起疫情，你将采取哪些预防控制措施?

　　答题要点：

　　1.(1)调查目的;核实麻疹疫情，认清疫情严重程度

　　(2)调查方法; 流行病学调查、实验室检查

　　(3)调查内容;患者临床检查，密切接触者调查、监测

　　(4)调查表的设计;病人的临床信息，实验室检测信息，疾病转归。

　　2.(1)病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告;

　　(2)同一学校及临近学校未患病儿童实施麻疹疫苗应急接种;

　　(3)接触者医学观察及早发现病人;

　　(4)卫生宣教，开窗通风。

　　某县某乡镇于1996年10月7日至15日在同村附近院落儿童中发生10例发热(体温约38℃-40℃)，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、发病后4-5天出现红色斑丘皮疹。从耳后、颈部开始，蔓延至躯干及四肢。由于对患者隔离和及时进行疫情报告，至10月底疫情蔓延至镇上小学及本乡37个村，累计发病225例，现派你前往处理疫情。

　　问题：(1)从本案例提供的资料，您认为是什么性质的疫情(流行强度)?为什么?

　　答：结合病例的临床症状和流行病学研究，我认为是麻疹的暴发。暴发的依据：发病率远高于往年，短时间发生(麻疹潜伏期6-18d，都是在一个最长潜伏期内)，发病是在某乡镇。

　　(2)根据本案例拟制个案调查表应包括哪些内容?

　　答：一般项目(基本资料等)、临床及实验室检查资料、流行病学特征(传染源、传播途径、预防接种史、接解史、接触者、程度)、结论、调查日期及调查人。