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2016年公卫助理执业医师实践技能考试内容：脾脏触诊
来源 :中华考试网 2016-03-29
中脾脏触诊
被检者仰卧位，两膝关节屈曲。 检查者左手置于左腰部第7-10肋处，将脾脏从后向前托起。右手手指略向前弯，平放在左侧腹部腋前线内侧肋缘下，使示指与中指指尖连线平行与肋缘，让病人进行腹式呼吸，右手随病人呼吸进行滑动触诊，自脐平面开始直至肋缘下。
没有触及脾脏，被检者右侧卧，左下肢伸直，右下肢屈髋、屈膝。检查者左手放在左下胸的后侧方，肋缘以上部位，并稍用力向前方压迫脾脏。右手进行滑动触诊，直至肋缘下。
触到脾脏后要注意其：大小，硬度，表面情况，压痛，摩擦感等，并进行测量。
轻度肿大，肋下<2cm;中度肿大，不过脐;重度肿大，过脐或腹中线。
触及肿块要注意其：位置，大小，形态，质地，压痛，硬度，移动度，触痛，搏动等。