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2017临床助理医师血液系统试题及答案(第一套)

来源 :中华考试网 2017-03-16

  A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

  1.再障的病理改变哪项是正确的

  A.全身红髓容量增多

  B.呈离心性损害

  C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

  D.全身淋巴组织轻度增生

  E.超微结构无明显异常

  正确答案:C

  2.雄激素治疗再障的机制

  A.改变骨髓微环境

  B.提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量

  C.直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成

  D.稳定内皮细胞,减少出血

  E.兴奋中枢神经,改善微环境

  正确答案:C

  3.按贫血的病因及发病机制,下列哪项组合是错误的

  A.红细胞破坏过多--慢性感染性贫血

  B.红细胞生成减少--再生障碍性贫血

  C.红细胞慢性丢失过多--缺铁性贫血

  D.骨髓红细胞生成被干扰--伴随白血病的贫血

  E.造血原料缺乏--巨幼红细胞贫血

  正确答案:A

  4.ITP患者最常出现的抗体

  A.APF,AKA

  B.ANA,抗dsDNA

  C.ANA,APF

  D.PAIg,PAC3

  E.抗SSA抗体,抗SSB抗体

  正确答案:D 解题思路:ITP这种因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病,80%以上的ITP患者PAIg及PAC,阳性,而其他组合主要见于其他一些风湿性疾病,ITP患者部分也可以出现其它抗体阳性。

  5.体内缺铁初期即潜伏前期的最早最可靠的诊断依据是

  A.典型小细胞低色素性贫血血象

  B.血清总铁结合力增高

  C.血清铁减低

  D.骨髓贮存铁减少或缺乏

  E.血清转铁蛋白饱和度下降

  正确答案:D

  6.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于

  A.小细胞正色素性贫血

  B.小细胞低色素性贫血

  C.正细胞正色素性贫血

  D.大细胞低色素性贫血

  E.大细胞性贫血

  正确答案:B

  7.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是

  A.血红蛋白增加

  B.红细胞数上升

  C.红细胞体积上升

  D.红细胞直径增大

  E.网织红细胞增加

  正确答案:E

  8.过敏性紫癜实验室检查可出现

  A.BT延长

  B.CT延长

  C.PT延长

  D.APTT延长

  E.TT延长

  正确答案:A

  9.引起白细胞减少的最主要原因是哪一项

  A.外周血淋巴细胞减少

  B.外周血中性粒细胞减少

  C.外周血单核细胞减少

  D.外周血嗜酸粒细胞减少

  E.外周血嗜碱粒细胞减少

  正确答案:B 解题思路:因为中性粒细胞占外周血白细胞的绝大多数,约50%~75%。所以中性粒细胞数量的多少决定了白细胞数量的高低。

  10.缺铁性贫血的实验室检查结果应是

  A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

  B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

  C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

  D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

  E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

  正确答案:B

  11.下列哪项用于胃切除后引起的缺铁性贫血

  A.脾切除术

  B.糖皮质激素

  C.雄激素

  D.右旋糖酐铁注射

  E.输血

  正确答案:D

  12.过敏性紫癜的紫癜描述中,哪项是不适当的

  A.成批出现

  B.反复发生

  C.对称分布

  D.主要分布在上肢

  E.主要分布在下肢

  正确答案:D

  13.再障最主要的诊断依据是

  A.全血细胞减少,有出血或感染表现

  B.网织红细胞减少

  C.骨髓增生不良

  D.肝、脾淋巴结不肿大

  E.铁剂、叶酸治疗无效

  正确答案:C

  14.下列哪项检查不是血小板异常的筛选试验

  A.血小板计数

  B.血块收缩试验

  C.毛细血管脆性试验

  D.BT

  E.PT

  正确答案:E

  15.过敏性紫癜哪型可用抗凝疗法治疗

  A.紫癜型

  B.肾型

  C.混合型

  D.关节型

  E.腹型

  正确答案:B

  16.用于检查血管或血小板异常的试验

  A.毛细血管脆性试验,BT

  B.毛细血管脆性试验,CT

  C.CT,PT

  D.APTT,PT

  E.TT,PCT

  正确答案:A 解题思路:选项组合中只有BT、毛细血管脆性试验属一期止血筛选试验,涉及血小板和血管性异常。其他组合涉及凝血异常(C、D、E)或出凝血均异常(B)。

  17.ITP首选治疗是

  A.脾切除

  B.大剂量丙种球蛋白

  C.糖皮质激素

  D.输浓缩血小板悬液

  E.长春新碱

  正确答案:C

  18.铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是

  A.血红蛋白上升

  B.红细胞数上升

  C.红细胞平均体积增大

  D.红细胞平均血红蛋白浓度上升

  E.网织红细胞数上升

  正确答案:E

  19.关于缺铁性贫血下列哪项是不正确的

  A.是贫血中最常见的类型,青壮年妇女尤多见

  B.体内红细胞更新所释放出的铁80%重新参与合成血红蛋白

  C.当血红蛋白降低不明显时,血清铁减低是早期诊断缺铁性贫血诊断依据

  D.本病的治疗,铁剂继续服至血红蛋白恢复正常即可停药

  E.是一种小细胞低色素性贫血

  正确答案:D

  20.急性型ITP的描述,哪项是适当的

  A.多见于青年女性

  B.无前驱症状

  C.严重内脏出血较少见

  D.骨髓巨核细胞数量减少

  E.骨髓巨核细胞数量增加

  正确答案:E

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